Meu médico receitou sibutramina e fluoxetina, posso tomar os dois juntos? Ou em horários diferentes?

Olá! A sibutramina deve ser tomada no período da manhã, para não atrapalhar seu sono. A fluoxetina, para a maioria das pessoas, deve ser tomada pela manhã também, já que em geral também causa insônia - neste caso, pode ser tomada junto com a sibutramina. No entanto, algumas pessoas têm um efeito inverso e sente sonolência com a fluoxetina. Se este for o seu caso, tome a sibutramina pela manhã e a fluoxetina à noite.

A sibutramina e a fluoxetina não devem ser usadas em conjunto. Ambas aumentam a disponibilidade de serotonina e noradrenalina, e a associação eleva de forma significativa o risco de síndrome serotoninérgica, que pode ser grave. Além disso, há maior chance de taquicardia, hipertensão, agitação, insônia e arritmias.

Separar horários não reduz o risco, porque o problema não é o horário, e sim o efeito somado das duas medicações ao longo do dia — especialmente porque a fluoxetina tem meia-vida longa.