Meu pai está com um tumor evoluído no lobo direito. Teve emagrecimento e perda de apetite e um extenso
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Meu pai está com um tumor evoluído no lobo direito. Teve emagrecimento e perda de apetite e um extenso derrame pleural. Fez a toracocentese e deu negativo para células neoplásicas. Agora vai fazer a pleuroscopia. O tumor pode ser maligno tendo a toracocentese dado negativo?
Até pode ser benigno, mas a depender das características (tamanho, contornos) do tumor e com o antecedente de derrame pleural a etiologia maligna é mais provável. O exame chamado PET-CT acrescenta informações no estadiamento desses casos mostrando lesões em locais que as tomografias não mostravam em 20-30% dos casos.
Converse com o oncologista do seu pai sobre a melhor estratégia de estadiamento e programação de início do tratamento o quanto antes.
A disposição
Dr. Tiago Biachi
Oncologista Clínico
São Paulo/SP
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Com a pleuroscopia, o cirurgião pode ver a pleura do seu pai e, o mais importante, visualizar se há alguma lesão que mereça ser biopsiada. Se a lesão é suspeita e/ou há história clínica ou epidemiológica importante, é válido sim que a investigação prossiga.
Realmente e possível que exista derrame sem células, pois nem sempre ocorre uma esfoliação tumoral. dessa forma, a pleuroscopia seria bem indicada, pois poderia coletar material adequado para uma biopsia da lesao
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