Minha filha de 14 anos, está há 50 dias tomando amitriptilina 50mg devido a um quadro de depressão l

Minha filha de 14 anos, está há 50 dias tomando amitriptilina 50mg devido a um quadro de depressão leve, que iniciou com insônia, queda de apetite e uma crise intensa de enxaqueca. Tomou amitriptilina de 25mg por alguns meses para a enxaqueca e há 50 dias iniciou em 50mg. A enxaqueca passou, o humor está bem melhor, mas o apetite só piora a cada dia. E após o aumento da dose começaram a surgir muitos enjoos. Mesmo que ela tente comer não consegue porque enjoa. Estou ficando desesperada já, já perdeu 5kg. Será que vale a pena trocar a medicação? A médica pediu pra incluir sertralina 25mg mas eu não tive coragem de dar mais um medicamento, já que o estômago dela já está tão sensível. Estou no limite, vendo-a emagrecer e perder o prazer por se alimentar, até as coisas que gostava. Não sei que médico procura nem o que fazer.

1 resposta


Os sintomas relatados podem ser efeitos colaterais da amitriptilina. Nesse caso existe algumas estratégias que você pode discutir com a médica. Ela pode reduzir a amitriptilina, trocar para outro antidepressivo ou adiar a sertralina até o estômago dela melhorar. A médica sugeriu adicionar sertralina 25mg, que é um ISRS (inibidor seletivo de recaptação de serotonina) — classe considerada primeira linha para depressão em adolescentes, com melhor perfil de tolerabilidade gastrointestinal a longo prazo. No entanto, a combinação amitriptilina + sertralina pode aumentar o risco de efeitos colaterais, incluindo náuseas, especialmente no início. Vale a pena discutir isso com a médica. Além disso, é importante avaliar se a perda do apetite ainda seja um sintoma da depressão e não um efeito colateral da medicação. Nesse caso, o ajuste medicamentoso visando melhora dos sintomas seja o adequado. Não interrompa nenhuma medicação por conta. Entre em contato com um profissional para uma reavaliação.

Dr. André  Dias

Dr. André Dias

Psiquiatra

Santa Maria, RS

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