Minha filha foi diagnosticada com a Síndrome Mowat Wilson. E 86% nasce com Hishprung. No caso, ela evacua

2 respostas
Minha filha foi diagnosticada com a Síndrome Mowat Wilson. E 86% nasce com Hishprung. No caso, ela evacua todos os dias, tem 1,11 anos, porém, a uns 4 meses sai bastante muco nas fezes, sem sangue e sem febre e desde o dia 9/8 ela está com diarreia. Pode Estar desenvolvendo Hishprung?
 Fernando Bray
Cirurgião do aparelho digestivo, Coloproctologista, Cirurgião geral
São Paulo
Acredito que sua filha precise de uma reavaliação com especialista, tendo em vista a estreita correlação com Hirshsprung. Essa diarréia pode ser um efeito soiling, que seria uma diarreia ao redor de um concreção de fezes no intestino (fecaloma).

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Dra. Jessica Primitivo Melo
Médico clínico geral, Generalista
Foz do Iguaçu
Entendo sua preocupação, e é muito importante estar atento a qualquer mudança nos hábitos intestinais da sua filha, ainda mais considerando o diagnóstico de Síndrome de Mowat-Wilson, que realmente tem forte associação com a Doença de Hirschsprung.

A Doença de Hirschsprung, de forma geral, costuma se manifestar nos primeiros meses de vida, muitas vezes já nos primeiros dias, com dificuldade para evacuar, barriga inchada, vômitos e fezes muito endurecidas ou ausentes. No entanto, existem formas mais leves ou segmentares, que podem demorar mais para se manifestar, ou serem parcialmente compensadas pelo organismo no início.

No caso da sua filha, o fato de ela evacuar todos os dias é um bom sinal e geralmente afasta as formas clássicas da doença, mas a presença de muco nas fezes por vários meses e diarreia persistente desde agosto são sinais que merecem atenção.

O muco pode aparecer por diversas causas, incluindo infecções intestinais, intolerâncias alimentares (como à lactose ou proteínas do leite), desequilíbrio na flora intestinal, ou inflamações intestinais. A diarreia prolongada também pode ter várias causas, mas, sim, uma forma leve ou tardia de Hirschsprung ainda pode ser considerada, especialmente em crianças com Mowat-Wilson.

Neste momento, o ideal é procurar o pediatra (ou gastroenterologista pediátrico) para uma avaliação completa. Podem ser necessários exames como raio-x de abdômen, enema opaco ou biópsia retal, dependendo da suspeita clínica. Quanto mais cedo for esclarecido o motivo da diarreia e do muco, melhor para evitar desidratação ou perda de peso.

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