Minha filha toma depakene , quetiapina 200mg duas vezes ao dia e está com tremor forte nas mãos,o qu

O tremor é um efeitos adverso do Depakene, neste caso o ideal é avaliarmos reduzir a dose dessa medicação, uma vez que é dose dependente. Avaliando posteriormente , introdução de nova droga.

Oi tudo bem ? Se for um tremor novo precisa avaliar a possibilidade deste com o uso do Depakene. Mas é necessário avaliar as características e evolução deste tremor.

O tremor nas mãos em quem faz uso de Depakene (valproato de sódio) e quetiapina é um sintoma relativamente comum e pode ocorrer por efeitos colaterais dos medicamentos, especialmente quando usados em associação ou em doses elevadas. O valproato é um estabilizador do humor e anticonvulsivante que atua sobre o sistema GABA, e um de seus efeitos adversos mais frequentes é o tremor fino postural — aquele que aparece quando a pessoa tenta segurar objetos, escrever ou manter as mãos estendidas. Já a quetiapina, embora menos propensa a causar sintomas motores do que outros antipsicóticos, também pode potencializar o tremor por alterar o equilíbrio entre dopamina e acetilcolina no cérebro, principalmente em doses altas (acima de 400 mg/dia). Quando esses dois fármacos são usados juntos, o risco aumenta, principalmente se houver interação com outros medicamentos, deficiência de vitaminas (como B12 ou magnésio) ou alterações metabólicas hepáticas. Diante desse quadro, o ideal é não suspender os remédios por conta própria, mas entrar em contato com o médico prescritor (neurologista ou psiquiatra) para: 1⃣ Revisar as doses — muitas vezes é possível reduzir gradualmente o valproato ou espaçar a quetiapina, o que melhora o tremor sem comprometer o controle clínico. 2⃣ Solicitar exames de controle, como dosagem sérica do valproato, função hepática e eletrólitos, para verificar se há acúmulo do medicamento ou desequilíbrio metabólico. 3⃣ Avaliar substituição terapêutica, se o tremor estiver interferindo em tarefas simples, por opções com menor risco motor (por exemplo, lamotrigina, lítio em dose controlada, aripiprazol ou lurasidona, dependendo do caso clínico). 4⃣ Em casos em que o tremor é leve e os remédios precisam ser mantidos, o médico pode associar um betabloqueador (como propranolol em baixa dose) para estabilizar o movimento. É importante observar também se o tremor não vem acompanhado de rigidez, lentidão ou desequilíbrio, pois isso pode indicar efeito extrapiramidal, que exige conduta diferente. Em resumo: o tremor das mãos provavelmente está relacionado ao uso combinado de Depakene e quetiapina, e embora geralmente reversível, precisa de ajuste médico supervisionado. O médico pode reduzir doses, trocar a medicação ou associar um controle sintomático. Reforço que esta resposta tem caráter informativo e não substitui uma consulta médica individual. O acompanhamento com seu neurologista é essencial para confirmar o diagnóstico e garantir segurança no uso. Coloco-me à disposição para ajudar e orientar, com consultas presenciais e atendimento online em todo o Brasil, com foco em neurologia clínica, efeitos adversos de medicamentos, epilepsia e regulação neurofuncional, sempre com uma abordagem técnica, empática e humanizada. Dra. Camila Cirino Pereira – Neurologista | Especialista em TDAH | Especialista em Medicina do Sono | Especialista em Saúde Mental CRM CE 12028 | RQE Nº 11695 | RQE Nº 11728