Minha irmã foi diagnosticado com esquizofrenia a os 45 anos , porém parou com as medicações a 10 an

e necessario uma avaliacao para averiguar melhor o caso

A esquizofrenia pode apresentar sintomas cognitivos e alterações persistentes de comportamento, incluindo dificuldades de memória, atenção, organização e planejamento. Entretanto, surgimento ou piora progressiva desses sintomas após anos de estabilidade, especialmente acompanhado de perda de peso importante, não deve ser automaticamente atribuído à esquizofrenia. É necessário investigar depressão, alterações metabólicas ou nutricionais, doenças neurológicas, efeitos de medicamentos e outras condições clínicas. A ausência de agressividade ou de surtos não exclui a necessidade de acompanhamento. Como houve mudança recente do funcionamento habitual, é recomendável avaliação psiquiátrica e clínica completa, principalmente porque ela está sem tratamento medicamentoso há muitos anos.

A esquizofrenia pode apresentar sintomas cognitivos, como dificuldades de memória, atenção, organização e planejamento, além de alterações persistentes do comportamento. Entretanto, uma piora progressiva após aproximadamente dez anos sem tratamento, acompanhada de discurso repetitivo, esquecimento, comportamentos diferentes do habitual e perda de peso importante, não deve ser atribuída automaticamente à esquizofrenia. É necessário investigar também depressão, alterações metabólicas ou nutricionais, doenças neurológicas, endocrinológicas e outras condições clínicas. A ausência de agressividade ou de surtos não exclui a possibilidade de descompensação. Como houve mudança significativa do funcionamento habitual, é recomendável avaliação psiquiátrica e clínica completa, especialmente pela perda de peso.

Algumas alterações de memória, atenção, organização do pensamento e comportamento podem fazer parte da esquizofrenia, mesmo quando não existem surtos evidentes. Mas eu não atribuiria automaticamente o que está acontecendo com sua irmã à doença, principalmente porque o esquecimento, o discurso repetitivo e a perda excessiva de peso surgiram depois de tantos anos. Esse conjunto merece uma nova avaliação médica e psiquiátrica para investigar também outras causas clínicas, neurológicas ou hormonais. Como ela está há muitos anos sem acompanhamento medicamentoso, seria interessante que um familiar pudesse acompanhá-la nessa avaliação e contar ao médico quando essas mudanças começaram.

Essas alterações não devem ser atribuídas automaticamente à esquizofrenia. Discurso repetitivo e mudanças comportamentais podem ocorrer em transtornos psiquiátricos, mas esquecimento progressivo aos 50–60 anos e perda excessiva de peso também exigem investigação de causas neurológicas e clínicas. É importante considerar alterações da tireoide, deficiências nutricionais, doenças sistêmicas, uso de substâncias e transtornos neurocognitivos, além de reavaliar o próprio diagnóstico psiquiátrico. Como houve mudança progressiva nos últimos dois anos, recomendo avaliação médica presencial abrangente, idealmente incluindo psiquiatria e investigação clínica/neurológica.

A esquizofrenia pode cursar com alterações de comportamento e pensamento, mas esquecimento frequente e perda de peso importante não devem ser atribuídos automaticamente a ela. É importante uma reavaliação médica, inclusive clínica/neurológica, para investigar outras possíveis causas.

Olá. O que você descreve merece reavaliação psiquiátrica, e explico o porquê. Na esquizofrenia, além dos surtos com delírios e alucinações, existem os chamados sintomas negativos e cognitivos, que aparecem fora das crises e costumam ser confundidos com preguiça, desleixo ou traço de personalidade. São eles: apatia, isolamento, empobrecimento da fala, pouca expressão emocional, dificuldade de organizar o pensamento, de planejar e de manter atenção e memória. Discurso repetitivo e esquecimentos frequentes podem se encaixar aí, e são parte da doença, não falha de esforço dela. Ou seja, sim, a esquizofrenia pode causar isso. Mas não dá para atribuir tudo a ela sem checar outras possibilidades, e algumas são tratráveis: efeito de medicação em dose alta ou acumulada, hipotireoidismo, anemia, deficiência de vitamina B12, depressão associada, uso de álcool ou outras drogas, apneia do sono e, com perda de peso importante, causas clínicas que precisam ser investigadas. A perda de peso excessiva, aliás, é o ponto que mais me chama atenção no seu relato e pede avaliação médica sem demora, porque pode indicar que ela não está se alimentando adequadamente ou que há outra doença em curso. Leve-a a uma consulta com o psiquiatra que acompanha o caso, levando por escrito o que mudou, desde quando e a lista completa dos medicamentos em uso. Um clínico deve avaliar em paralelo. Esta resposta é informativa e não substitui uma avaliação médica individualizada.

A esquizofrenia pode afetar a memória e a atenção. Mas a perda acentuada de peso e as mudanças que você descreve merecem investigação, sem atribuir tudo ao diagnóstico anterior. Recomendo uma avaliação presencial em breve, com clínico e psiquiatra, para entender o que está acontecendo.