Minha irmã tomava depakote 500, só que o médico receitou depakote ER, só que ela teve convulsão

Olá. O Depakote ER, forma de liberação prolongada do Divalproato de Sódio, pode causar como efeitos adversos náuseas, vômitos e diminuição do apetite (hiporexia), principalmente no início do tratamento ou após aumento da dose. Então tal sintoma pode ser causado sim pelo medicamento. Entretanto ela deve consultar com o seu Neurologista para avaliar melhor o que está ocorrendo. Abraços!

A mudança de apetite pode ser causada por muitos fatores, só conhecendo o paciente a fundo para opinar neste caso. Acho pouco provável ser da troca de medicação, mas já vi isto acontecer e não excluiria isso a priori.

O nível no sangue do divalproato na apresentação ER é 10 a 20% menor do que na apresentação de liberação entérica (não ER), Assim, se o paciente usa 1250mg de Depakote, na mudança para o Depakote ER, vai necessitar de uma dose maior 10 a 20% maior, cerca de 1500mg/dia. Assim, se usa 875mg de Depakote, vai necessitar de 1000mg do Depakote ER. É possível que o agravo do quadro epiléptico de sua irmã se deu pela redução do nível da medicação anticonvulsivante. Se for feito o ajuste da dose, o Depakote ER e o "não ER" terão efeito equivalente. A falta de apetite pode ter relação com o agravo do quadro epiléptico, ou ser efeito colateral da medicação, ou ter outra causa. É importante realizar exames da função do fígado e do pâncreas, além de hemograma e dosagem do valproato no sangue, 12 horas após a última tomada, para avaliar se o nível da medicação está no intervalo adequado para o tratamento.