Na TPM e durante a menstruação sinto várias extrassistoles por dia. Por que isso acontece?

A percepção de extrassístoles mais frequentes durante a TPM e a menstruação é relativamente comum e tem base fisiológica bem descrita em estudos cardiológicos e eletrofisiológicos. A explicação envolve principalmente flutuações hormonais, modulação autonômica e efeitos eletrofisiológicos diretos dos hormônios sexuais sobre o coração.

Sim, algumas mulheres percebem aumento das palpitações ou extrassístoles durante a TPM e a menstruação. As oscilações hormonais ao longo do ciclo podem influenciar o sistema nervoso autônomo e a percepção dos batimentos cardíacos. Além disso, nesse período podem contribuir fatores como ansiedade, alterações do sono, maior consumo de cafeína, retenção de líquidos e, em mulheres com fluxo menstrual intenso, anemia ou deficiência de ferro. Na maioria das pessoas com coração estruturalmente normal, extrassístoles isoladas são benignas. Porém, se elas são muito frequentes, começaram recentemente ou incomodam bastante, vale documentá-las com eletrocardiograma ou Holter. Se existe uma relação muito clara com o ciclo, pode ser interessante realizar o Holter justamente nos dias em que você costuma senti-las. Também pode ser útil avaliar hemograma, ferritina, eletrólitos e função da tireoide, conforme o contexto clínico. Procure avaliação mais rapidamente se as extrassístoles vierem acompanhadas de desmaio, sensação de quase desmaio, dor no peito, falta de ar importante ou taquicardia sustentada.

Alterações hormonais, retenção de líquido, sono, ansiedade, dor, cafeína e estresse podem aumentar a percepção de extrassístoles no período menstrual. A importância depende dos sintomas e do Holter. Se houver desmaio, dor no peito ou falta de ar, procure urgência; caso contrário, converse com seu cardiologista.