Não durmo de jeito nenhum,e o médico me passou Quetiapina 25mg a noite mas mesmo assim não durmo, po

A quetiapina 25 mg é uma dose baixa, usada principalmente pelo efeito sedativo. Porém, nem toda insônia responde apenas à sedação. Alguns motivos pelos quais você pode não estar dormindo mesmo tomando quetiapina: A insônia pode estar ligada à ansiedade ou pensamentos acelerados, e não apenas à falta de sono. A dose pode ser insuficiente para o seu caso específico. O horário de tomada pode não estar adequado. Pode haver fatores comportamentais (uso de celular à noite, cafeína, rotina irregular). Algumas pessoas simplesmente não respondem bem à quetiapina para sono. Importante: Não aumente a dose por conta própria. Não associe outras medicações sem orientação. Informe seu médico que a dose atual não está funcionando.
Se houver: Vários dias seguidos sem dormir, Sintomas de agitação intensa, Ideias aceleradas ou comportamento diferente do habitual, Procure reavaliação médica mais rápida.

Entendo como isso é angustiante, e sinto muito que você esteja passando por noites tão difíceis. A insônia causa muito sofrimento mesmo, e é importante levar essa queixa a sério.

A quetiapina 25 mg é uma dose baixa, frequentemente utilizada apenas pelo seu efeito sedativo, e não como dose “terapêutica” plena. Algumas pessoas realmente não apresentam resposta adequada a essa dose para indução do sono. Além disso, a quetiapina não é um hipnótico específico; ela pode dar sono em muitas pessoas, mas não funciona igualmente bem para todos.

Existem alguns motivos possíveis para você não estar dormindo mesmo com a medicação. Um deles é que a insônia pode estar relacionada a um transtorno de ansiedade, depressão, estresse importante, uso de estimulantes (como cafeína, nicotina ou alguns medicamentos) ou a um distúrbio do ritmo do sono, como atraso de fase. Nesses casos, apenas um medicamento sedativo, em dose baixa, pode não ser suficiente para “desligar” o estado de alerta do organismo. Outro ponto é que algumas pessoas apresentam uma resposta paradoxal ou simplesmente não sentem sedação relevante com a quetiapina em doses baixas. Além disso, se o problema principal não for dificuldade para “pegar no sono”, mas despertares frequentes ou sono muito superficial, a quetiapina pode não resolver adequadamente.

É importante também observar o horário em que você toma a quetiapina e sua rotina antes de dormir. Uso de telas até tarde, deitar em horários muito irregulares, dormir durante o dia ou permanecer muito tempo na cama acordado podem perpetuar a insônia, mesmo com medicação.

O mais indicado é conversar novamente com o seu médico para reavaliar a causa da sua insônia e a estratégia de tratamento. Às vezes é necessário ajustar a dose, trocar a medicação por um hipnótico mais específico para o sono, associar melatonina em casos de atraso de fase, ou tratar de forma mais direta o transtorno de base (como ansiedade ou depressão), se houver. Medidas de higiene do sono e, quando possível, abordagens psicoterápicas para insônia também fazem muita diferença.

Você não está “falhando” no tratamento; isso é algo relativamente comum e ajustável. Procure seu médico para relatar que, mesmo com a quetiapina, o sono não está vindo, para que juntos vocês encontrem uma alternativa mais adequada para o seu caso.

Caso deseje agendar uma consulta, estarei disponível para te ajudar.

Atenciosamente,
Dra. Daniele Lacerda

pode ser ansiedade ativa, dose inicial baixa ou fatores comportamentais mantendo a insônia. Se não houver melhora em alguns dias, vale retornar ao médico para reavaliar.