O ácido valproico auxilia na retirada do Rivotril? Meu médico indicou o uso para ir retirando uma go

Não há nenhuma medicação aprovada especificamente para a retirada de benzodiazepínicos, como o Rivotril* (clonazepam). Há evidências de que, em caso de dependência, a abodagem cognitivo-comportamental possa ser útil. Geralmente se procede, simplesmente, à retirada gradual, ob supervisão médica. O ácido valproico não é uma medicação para retirada de benzodiazepínicos, apesar de ter muitas outras utilidades em psiquiatria. Quanto a causar dependência, não causa.

Ele pode auxiliar no sentido de que é uma medicação que pode ajudar a reduzir ansiedade (uso off-label) e pode apresentar algum efeito sedativo. A vantagem no caso da retirada de benzodiazepínicos, é que também reduz o risco de convulsões relacionadas à suspensão deste tipo de medicação (quando esta é feita subita ou muito rapidamente, o que não é seu caso). O ácido valpróico não induz dependência. Para saber se é a medicação mais adequada ao seu caso, apenas tendo mais informações e te avaliando adequadamente. É importante que você converse com seu psiquiatra de seguimento acerca disso e solucione as suas dúvidas a respeito do tratamento!

Essa é uma dúvida frequente entre pacientes em uso prolongado de Rivotril (clonazepam).

O ácido valproico não é um medicamento de “dependência” como os benzodiazepínicos. Ele é um estabilizador do humor e anticonvulsivante, usado em algumas situações para ajudar no controle da ansiedade, irritabilidade e também para reduzir sintomas de rebote durante o desmame do clonazepam. Por isso, em alguns casos selecionados, o psiquiatra pode utilizá-lo como “medicação de suporte” enquanto o Rivotril é reduzido gradualmente.

ansiedade, depressão, insônia, crise de ansiedade, ataques de pânico, estresse, irritabilidade, tristeza profunda, falta de motivação, burnout, transtorno de ansiedade, transtornos de humor, transtorno depressivo, transtorno do pânico, TDAH em adultos

Sobre sua preocupação: o ácido valproico não gera dependência no mesmo padrão do Rivotril, mas é um medicamento que também exige acompanhamento, pois pode ter efeitos metabólicos, hepáticos e outros, dependendo do tempo de uso e da dose.

O ponto mais importante no seu caso é que o desmame do clonazepam está sendo feito de forma muito gradual (1 gota por mês), o que é uma estratégia bem conservadora e geralmente mais segura para evitar abstinência.

Em resumo:

o valproato não “substitui uma dependência por outra” no mesmo sentido
ele pode ser apenas uma estratégia temporária de estabilização
o desmame lento do Rivotril costuma ser o fator mais importante para segurança

Se ainda assim você estiver inseguro, vale conversar com seu médico sobre o tempo previsto de uso do valproato e se ele será realmente temporário no seu caso.

Estou à disposição para acompanhar seu caso de forma segura e individualizada.