O médico trocou o medicamento que eu tomava já 2 anos, amitriptilina 25,mg. Por mirtazapina 15,mg,

A troca da amitriptilina para a mirtazapina pode causar adaptação nas primeiras semanas, mas após 30 dias, sintomas como dor nas costas, dor de cabeça, refluxo e desânimo merecem reavaliação. É sempre importante diferenciar desânimo de falta de energia, cansaço, sonolência e/ou humor deprimido, visto que a mirtazapina é um antidepressivo potente. Podem ser efeitos do medicamento ou sinal de que a dose ou a medicação podem ser reavaliados.
Tente não ignorar esses sinais e converse com seu médico para ajustar o tratamento.

A mirtazapina pode causar no início sono, cansaço, dor de cabeça e refluxo, mas esses efeitos geralmente melhoram entre 2 e 4 semanas.
Como você já está há 30 dias e continua com dor nas costas, cabeça, refluxo e muito desânimo, isso não é tão esperado e pode significar que a dose precisa ser ajustada ou que a troca não está funcionando bem para você.
Também pode haver algum efeito da retirada da amitriptilina após 2 anos de uso.
O ideal é falar com o médico, porque esses sintomas já duram mais do que o normal.

Sim, todos os sintomas descritos fazem partes dos efeitos adversos, porem, por ja se ter passado 30 dias e ainda esta sentindo muito mal, seria importante considerar a troca para outra medicacao pelo fato do prejuizo em sua qualidade de vida que o mirtazapina esta provocando. Outra medicacao pode trazer menos efeitos colaterais . Procure assistencia medica.