O que é nefrocalcinose?

Olá, Nefrocalcinose é o acumulo de calcio no parênquima renal. Pode ser causado por diversas doenças como: acidose tubular tipo 1, hiperparatireoidismo, excesso de vitamina D e alguns medicamentos (furosemida e anfotericina). Sempre deve ser investigado por nefrologista.

Nefrocalcinose é o termo médico para o depósito anormal de cálcio dentro do tecido dos rins — especialmente nos túbulos e no interstício da medula renal. Como nefrologista, costumo explicar assim: É quando o rim começa a “impregnar” de cálcio, em vez de apenas filtrar o cálcio pela urina. Isso é diferente de cálculo renal (pedra): Cálculo → uma pedra formada dentro do sistema urinário (pelve, ureter, bexiga) Nefrocalcinose → cálcio dentro do próprio rim Por que isso acontece? Ela surge quando a urina fica cronicamente supersaturada de cálcio, fósforo ou oxalato, geralmente por: 1⃣ Excesso de cálcio na urina (Hipercalciúria) Muito comum em crianças Pode ser hereditário Pode existir mesmo com cálcio normal no sangue 2⃣ Alterações metabólicas Acidose tubular renal Hiperparatireoidismo Doença óssea Uso excessivo de vitamina D ou cálcio 3⃣ Perda de citrato na urina O citrato é um “anticalcificante natural”. Quando ele falta, o cálcio precipita. O que isso causa? Na maioria das vezes, a nefrocalcinose não dói. Ela é descoberta em ultrassom. Mas, ao longo dos anos, pode levar a: Cálculos de repetição Infecções urinárias Perda progressiva da função renal (nos casos não tratados) Por isso, não deve ser ignorada. Em criança, isso é particularmente importante Em pediatria, nefrocalcinose quase sempre significa: “Existe um distúrbio metabólico urinário que precisa ser tratado.” E a boa notícia: Na maioria dos casos, é reversível ou estabilizável quando a causa é corrigida. O tratamento depende da causa Mas geralmente envolve: Hidratação elevada Correção do cálcio urinário Uso de citrato de potássio Tratar acidose, vitamina D