oi tomo o desvenlafaxina de 50 e amprazolam só em caso de crise de ansiedade, estou sentindo muita d

Saudações! Pode sim. Sem maiores problemas. Espero ter contribuído.

Entendo seu desconforto já que dor de dente realmente piora muito a ansiedade.
De forma geral:
Nimesulida 100 mg pode ser usada, com cautela, junto da desvenlafaxina. A associação não é proibida, mas pode aumentar levemente o risco de irritação gástrica e sangramento, então use por curto período, após alimentação, e evite se tiver histórico de gastrite importante.
Lidocaína tópica (pomada/anestésico local) no dente não tem interação com a desvenlafaxina nem com o alprazolam e pode ser usada para alívio temporário.
Se a dor persistir, o ideal é avaliação odontológica, e se perceber piora da ansiedade ou efeitos diferentes, vale ajustar a medicação com acompanhamento.
Se quiser, posso te orientar melhor em consulta para alinhar o manejo da ansiedade nesse momento e evitar desconfortos desnecessários.

Em geral, não há interação relevante entre desvenlafaxina, alprazolam e o uso pontual de nimesulida. Da mesma forma, o uso local de lidocaína (pomada anestésica) não costuma trazer problemas nessa associação.
Atenção apenas para:
> usar a nimesulida pelo menor tempo possível,
> evitar se houver histórico de problemas hepáticos (fígado),
> e procurar um dentista o quanto antes, já que a medicação apenas alivia a dor, mas não trata a causa!