Olá boa noite, por favor se o biperideno é uma droga suja Tomar o que no lugar ?? pois todo princíp

Boa noite!
O site da Anvisa tem a lista de medicamentos descontinuados e mostra se é temporario ou definitivo. No site consta como desabastecimento temporário.
É importante tratar a doença de Parkinson com especialista e com acompanhamento regular até mesmo para indicação de cirurgia (DBS).
A meta do tratamento é proporcionar qualidade de vida!

Marisa, sua pergunta é muito pertinente e bastante importante. Vou tentar esclarecer de forma bem objetiva.

O biperideno é uma medicação antiga, que pertence à classe dos anticolinérgicos, e de fato é considerado hoje um medicamento de uso bem restrito no tratamento da Doença de Parkinson. Ele pode ajudar principalmente nos sintomas de tremor, mas tem muitos efeitos colaterais, especialmente em pacientes acima dos 60 anos, como:
- Perda de memória
- Confusão mental
- Sonolência
- Boca seca
- Prisão de ventre
- Retenção urinária

talvez seja por isso que vocw tenha visto em algum lugar ele ser chamado de uma "droga suja", no sentido de que tem muitos efeitos fora do alvo desejado, e o seu uso tem sido cada vez mais evitado, especialmente em idosos.
Então o que usar no lugar?
Bem, hoje temos medicações muito mais seguras e eficazes para tratar a Doença de Parkinson, como:

- Levodopa (Prolopa®): É o tratamento padrão-ouro e a resposta a esta droga é um criterio diagnostico para a doença. É extremamente eficaz na maioria dos sintomas motores, especialmente rigidez, lentidão e tremor.
- Agonistas dopaminérgicos (Pramipexol, Ropinirol, Rotigotina): Podem ser usados no início da doença ou em combinação com levodopa.
- Inibidores da MAO-B (Selegilina, Rasagilina, Safinamida): Ajudam a potencializar a dopamina e têm efeito neuroprotetor em alguns estudos.
- Inibidores da COMT (Entacapona, Opicapona): Prolongam o efeito da levodopa.

Além disso, o tratamento não é só com remédio: fisioterapia especializada, fonoaudiologia e terapia ocupacional são fundamentais para manter qualidade de vida do paciente.
Sobre cirurgia:
Existe sim a cirurgia de estimulação cerebral profunda (DBS), indicada para pacientes com Parkinson que, apesar de responderem bem à levodopa, apresentam muitas flutuações motoras ou sintomas que não são bem controlados. Porém, nem todos são candidatos. É preciso fazer uma avaliação muito criteriosa com um neurologista especializado em distúrbios do movimento.
Marisa, é muito importante você não se sentir desamparada. A medicina evoluiu muito no tratamento do Parkinson. Recomendo que você agende uma consulta para avaliarmos seu caso, revisar seus medicamentos e discutir opções modernas, seguras e eficazes, incluindo se há indicação de cirurgia.