Olá, boa tarde. Estou a ser tratada para a depressão e estou a tomar Cymbalta desde out de 2018 e El
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Olá, boa tarde. Estou a ser tratada para a depressão e estou a tomar Cymbalta desde out de 2018 e Elontril 150 mg/dia (1 comp) desde o dia 17 de Jan de 2019. Depois de começar a tomar Elontril comecei a sentir-me muito melhor. Na primeira semana tomei Elontril dia sim dia não, por indicação do médico. Na semana seguinte (desde 24/01/2019) passei a tomar diariamente. Coincidência ou não, desde 28 de janeiro que fiquei com diarreia muito líquida. Estive 2 semanas sem fazer nada de especial (apenas bebendo muito água) pois as minhas idas ao banheiro nunca aumentaram, ou seja, o meu transito intestinal manteve-se, mas a consistência das fezes é que se alterou significativamente. Há cerca de uma semana comecei então a tratar da diarreia após consultar o médico: com pré e probióticos, e uma dieta muito rígida. Hoje dia 21/02/2019 continuo com diarreia (uns dias melhora mas muito pouco e depois volta ao mesmo).Tanto o psiquiatra que me acompanha como o médico de família acham que é o Elontril que me está a causar a diarreia, mas o Elontril melhorou muito a minha depressão. Existe algum medicamento muito parecido com o Elontril, que eu possa experimentar para ver se me passa a diarreia, mas que mantenha a minha evolução positiva na depressão?
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O Elontril (bupropiona) pode, sim, causar alterações gastrointestinais, embora a diarreia seja menos comum do que a constipação como efeito colateral. O fato de os sintomas terem começado logo após o aumento da dose sugere uma possível relação com o medicamento.
Opções para lidar com a diarreia sem trocar o Elontril
Antes de substituir o medicamento, algumas estratégias podem ser tentadas:
Ajuste na alimentação: Evite cafeína, lactose, alimentos gordurosos ou muito condimentados, que podem piorar a diarreia.
Reforço na hidratação: Beber bastante água e repor eletrólitos (água de coco, isotônicos naturais).
Probióticos: Se já está usando, pode levar algumas semanas para normalizar a flora intestinal.
Avaliação médica para outras causas: Infecções, intolerâncias alimentares ou doenças gastrointestinais preexistentes podem coincidir com o uso da bupropiona.
Medicamentos similares ao Elontril
Se os sintomas não melhorarem e for necessário trocar o medicamento, algumas opções com mecanismos parecidos incluem:
Vortioxetina (Brintellix) → Atua na serotonina, mas pode melhorar energia e cognição como a bupropiona.
Agomelatina (Valdoxan) → Pode ter efeito positivo no humor sem impacto gastrointestinal significativo.
Reboxetina → Atua na noradrenalina, como a bupropiona, e pode ser uma alternativa em casos específicos.
Cada caso deve ser avaliado individualmente pelo psiquiatra para garantir que a troca não comprometa o progresso no tratamento da depressão.
Se a diarreia persistir por mais algumas semanas, mesmo com dieta controlada e probióticos, pode valer a pena discutir um ajuste na medicação.
Dr. Uirá Henriques de Melo Lula
Médico Psiquiatra
Opções para lidar com a diarreia sem trocar o Elontril
Antes de substituir o medicamento, algumas estratégias podem ser tentadas:
Ajuste na alimentação: Evite cafeína, lactose, alimentos gordurosos ou muito condimentados, que podem piorar a diarreia.
Reforço na hidratação: Beber bastante água e repor eletrólitos (água de coco, isotônicos naturais).
Probióticos: Se já está usando, pode levar algumas semanas para normalizar a flora intestinal.
Avaliação médica para outras causas: Infecções, intolerâncias alimentares ou doenças gastrointestinais preexistentes podem coincidir com o uso da bupropiona.
Medicamentos similares ao Elontril
Se os sintomas não melhorarem e for necessário trocar o medicamento, algumas opções com mecanismos parecidos incluem:
Vortioxetina (Brintellix) → Atua na serotonina, mas pode melhorar energia e cognição como a bupropiona.
Agomelatina (Valdoxan) → Pode ter efeito positivo no humor sem impacto gastrointestinal significativo.
Reboxetina → Atua na noradrenalina, como a bupropiona, e pode ser uma alternativa em casos específicos.
Cada caso deve ser avaliado individualmente pelo psiquiatra para garantir que a troca não comprometa o progresso no tratamento da depressão.
Se a diarreia persistir por mais algumas semanas, mesmo com dieta controlada e probióticos, pode valer a pena discutir um ajuste na medicação.
Dr. Uirá Henriques de Melo Lula
Médico Psiquiatra
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