Olá Desde Março desse ano apresento falta de ar rouquidão e muito cansado , fiz eletromiografia e

A miastenia gravis pode ser diagnosticada de inúmeras formas. Utilizamos a eletroneuromiografia é bastante utilizada, onde é avaliado o decremento do potencial de ação com a utilização da musculatura. Sá cai mais do que 10%, ajuda a selar o diagnóstico. Entretanto, em algumas formas onde só a musculatura dos pares cranianos é acometida, as vezes pode haver um falso negativo. Nesse caso pode se solicitar a eletroneuromiografia de fibra única. O quadro clínico é importante também. Podem ser solicitados 3xames laboratoriais com a dosagem de anticorpos contra os receptores de acetileno colina e ANTI-MUSK. A presença de um tumor no timo associado à esses sintomas é altamente sugestivo. Pode se fazer prova terapêutica com a medicação que trata a doença, o MESTINON. Pode se fazer o teste do Edrofonio também. Agora mais importante em relação a esse caso em especial é que se você já tem um 3xame de imagem diagnosticando um TIMOMA, você precisa ser visto com urgência por um cirurgiao torácico para a ressecção da lesão. Ele juntamente com o neurologista farão seu preparo pre operatório a fim de se avaliar a necessidade de imunoglobulina pre operatória para minimizar os riscos de complicações no pós operatório caso seja realmente miastenia, como parece ser. Não precisa ter timoma para ter miastenia. Mas se existe o timoma e o paciente tem sintomas importantes como o seu, grandes são as chances de isso se tratar sim de miastenia. Lembro ainda que o quanto antes a ressecção radical do timo e da gordura mediastinal seja feita, maiores são as chances de cura da miastenia.

Olá! Entendo a sua apreensão. Pelo que você descreve, a tomografia sugeriu uma lesão no mediastino anterior com aspecto compatível com timoma, que é um tumor do timo — uma glândula que fica atrás do esterno. Na maioria das vezes, o timoma tem crescimento lento e pode estar associado a sintomas como falta de ar, cansaço ou rouquidão, embora muitas vezes seja descoberto por acaso. Mesmo com exames negativos para miastenia gravis, ainda é importante avaliação especializada, pois nem todos os casos têm essa associação. O próximo passo costuma ser avaliação com cirurgião torácico para confirmar o diagnóstico (às vezes com biópsia) e definir o tratamento, que frequentemente envolve cirurgia.