Olá! Eu engulo o comprimido de sertralina com um pedaço de pão (não o mastigo, engulo inteiro) mas t

Não deve fazer grande diferença mas, certamente, o comprimido é feito para ser engolido com água, se quer que ele seja corretamente absorvido e siga por completo a farmacocinética planejada pelo laboratório que o produz.

Bom dia!! Engolir o comprimido de sertralina com um pedaço de pão, sem mastigar, não costuma trazer riscos específicos, desde que o comprimido chegue inteiro ao estômago. O que realmente importa é que ele não fique preso na garganta e que seja ingerido de forma segura. Até mais!

Boa pergunta — e a resposta é: do ponto de vista da absorção, tudo bem. Engolir o comprimido inteiro com pão (sem mastigar) não interfere na absorção da sertralina. O revestimento entérico do comprimido é feito para ser deglutido inteiro mesmo, e o alimento junto pode até ajudar a reduzir a náusea que a sertralina causa em algumas pessoas no início. O que não se deve fazer é mastigar, partir ou dissolver o comprimido, pois isso pode afetar a liberação e a absorção. Sobre a fobia de engolir com água (chamada de fobia de deglutição ou fagia): é algo que pode ser trabalhado — seja com técnicas comportamentais, orientação de um fonoaudiólogo especializado ou acompanhamento psicológico. Não precisa ser assim para sempre. Por ora, o que você está fazendo não prejudica o tratamento. Mas se essa fobia estiver atrapalhando outras áreas da sua vida, vale mencionar ao seu médico para uma orientação mais direcionada. (Resposta informativa — não substitui consulta médica.)