Olá, minha mãe tem 76 anos, diabetes e pressão alta. Há bastante tempo, ela tem acesso de tosse ao e
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Olá, minha mãe tem 76 anos, diabetes e pressão alta. Há bastante tempo, ela tem acesso de tosse ao evacuar. E não se consegue identificar a origem dessa tosse. O que pode ser isso? Que exames ela deve fazer para entender isso?
Já se tratou com pantoprazol e motilium, e a tosse persiste quando ela vai evacuar.
Já se tratou com pantoprazol e motilium, e a tosse persiste quando ela vai evacuar.
Dra. Debora Cristina Malvar das Chagas
Especialista em clínica médica, Médico clínico geral
Rio de Janeiro
Será que não faz força para evacuar e por isso tosse? Verifique se não há constipação.
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Olá! A tosse associada ao ato de evacuar pode ter algumas possíveis causas, especialmente em idosos com comorbidades como diabetes e hipertensão.
Uma das hipóteses é o refluxo laringofaríngeo, que pode não responder totalmente ao uso de pantoprazol e pode estar presente mesmo sem sintomas clássicos de azia. Outra possibilidade é a hipersensibilidade do reflexo da tosse, que pode ser exacerbada pelo esforço abdominal durante a evacuação. Em alguns casos, alterações neurológicas sutis (mais comuns com o envelhecimento e em pacientes com diabetes) também podem afetar os reflexos que desencadeiam a tosse.
Seria interessante uma avaliação mais ampla com exames como:
Endoscopia digestiva alta (para avaliar refluxo e outras alterações do esôfago e estômago)
Avaliação otorrinolaringológica (para investigar a laringe)
Espirometria (para avaliar a função pulmonar)
Eventualmente, exames de imagem como tomografia de tórax, caso haja suspeitas adicionais
Além disso, o padrão do esforço evacuatório pode estar relacionado a constipação crônica — nesse caso, vale investigar a saúde intestinal e revisar a dieta e hábitos de hidratação da sua mãe.
Recomendo que ela passe por uma consulta com um clínico ou geriatra, que possa fazer uma avaliação integrativa e direcionar os exames mais adequados.
Espero ter ajudado! Evite automedicação e sempre busque orientação médica adequada. Estou à disposição para uma avaliação completa. Agende sua consulta pelo Doctoralia.
Atenciosamente,
Dra. Adriane Mary – Médica de Família
CRM MT 11577 / RQE 248117
Uma das hipóteses é o refluxo laringofaríngeo, que pode não responder totalmente ao uso de pantoprazol e pode estar presente mesmo sem sintomas clássicos de azia. Outra possibilidade é a hipersensibilidade do reflexo da tosse, que pode ser exacerbada pelo esforço abdominal durante a evacuação. Em alguns casos, alterações neurológicas sutis (mais comuns com o envelhecimento e em pacientes com diabetes) também podem afetar os reflexos que desencadeiam a tosse.
Seria interessante uma avaliação mais ampla com exames como:
Endoscopia digestiva alta (para avaliar refluxo e outras alterações do esôfago e estômago)
Avaliação otorrinolaringológica (para investigar a laringe)
Espirometria (para avaliar a função pulmonar)
Eventualmente, exames de imagem como tomografia de tórax, caso haja suspeitas adicionais
Além disso, o padrão do esforço evacuatório pode estar relacionado a constipação crônica — nesse caso, vale investigar a saúde intestinal e revisar a dieta e hábitos de hidratação da sua mãe.
Recomendo que ela passe por uma consulta com um clínico ou geriatra, que possa fazer uma avaliação integrativa e direcionar os exames mais adequados.
Espero ter ajudado! Evite automedicação e sempre busque orientação médica adequada. Estou à disposição para uma avaliação completa. Agende sua consulta pelo Doctoralia.
Atenciosamente,
Dra. Adriane Mary – Médica de Família
CRM MT 11577 / RQE 248117
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