Olá, queria tirar uma dúvida... Estou tomando ciprofibrato 100mg e rosivastatina 20mg faz uns 3 mese

Olá, queria tirar uma dúvida... Estou tomando ciprofibrato 100mg e rosivastatina 20mg faz uns 3 meses, pois meu triglicérides estava dando 338, e o colesterol total, pouco alto .. nesse mês não encontrei a rusovastatina, aí comprei a sinvastatina 40mg... Sei q tem uma interação, entre estatinas e ciprofibrato, principalmente com a sinvastatina. Espaçando o horário da dose da estatina com o Fibrato, eu tenho menos chances de ter esse efeito colateral?

6 respostas


Não. Separar os horários não reduz de forma confiável o risco dessa interação, pois ela não ocorre pelo contato dos medicamentos no estômago, mas pelos efeitos sistêmicos de ambos sobre a musculatura. A associação do ciprofibrato com estatinas pode aumentar o risco de miopatia e, raramente, de rabdomiólise. Além disso, rosuvastatina 20 mg e sinvastatina 40 mg não são substituições equivalentes, portanto a troca não deve ser feita por conta própria. O tratamento precisa ser visto pelo médico, considerando o perfil lipídico atual, o risco cardiovascular, a função renal e hepática e os demais medicamentos utilizados. Em situações selecionadas, a associação pode ser considerada, mas exige indicação e acompanhamento individualizados. é necessário procurar avaliação médica prontamente.

Dra. Isabela Donatti

Dra. Isabela Donatti

Endocrinologista

Rio de Janeiro

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Dificil falar sobre ajustes da medicação hipolipemiante sem um contexto maior . Seria necessario saber o valor .do LDL inicial e definir onde vc se enquadra na escala de risco cardiovascular. Só assim seria possivel definir o seu alvo de colesterol e qual medicação e dosagem seria mais adequada para vc


O uso de ciprofibrato associado a qualquer estatina aumenta o risco de efeitos adversos musculares, como dor, fraqueza e, raramente, rabdomiólise. Esse risco é considerado maior com a sinvastatina, e espaçar os horários das medicações não reduz de forma significativa essa interação, pois ambas permanecem ativas no organismo por muitas horas. O mais seguro é entrar em contato com o médico que acompanha seu caso para avaliar a substituição pela rosuvastatina ou outra alternativa. Como alterações do colesterol e dos triglicerídeos frequentemente estão relacionadas à obesidade, ao emagrecimento inadequado, à alimentação e aos hormônios, o acompanhamento clínico é essencial para um tratamento eficaz e seguro.

Dr. Pablo Leal

Dr. Pablo Leal

Endocrinologista

São Paulo

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A preocupação é pertinente, pois a associação entre uma estatina (como rosuvastatina ou sinvastatina) e um fibrato (como o ciprofibrato) pode aumentar o risco de efeitos musculares, principalmente dor muscular, fraqueza e, raramente, uma condição mais grave chamada rabdomiólise. Entretanto, separar os horários das doses não elimina completamente essa interação, porque ela está relacionada ao efeito dos medicamentos no organismo e ao metabolismo, e não apenas ao contato entre os comprimidos no estômago. Ou seja, tomar um pela manhã e outro à noite pode não reduzir significativamente o risco. A troca de rosuvastatina 20 mg por sinvastatina 40 mg também merece ser discutida com seu médico, pois são medicamentos diferentes, com potências e perfis de interação distintos. Em alguns casos, quando é necessário associar fibrato, o médico pode preferir determinadas estatinas ou ajustar doses conforme o risco individual. Fique atento a sinais como: dor muscular intensa ou diferente do habitual; fraqueza importante; urina escura; cansaço muscular fora do normal. Não suspenda ou troque os medicamentos por conta própria, mas entre em contato com seu médico para confirmar se a sinvastatina é a melhor opção enquanto a rosuvastatina não está disponível. Também é importante repetir o perfil lipídico e acompanhar a resposta ao tratamento, já que seu triglicérides de 338 mg/dL está elevado e precisa de controle adequado.

Dr. Igor Bernardes

Dr. Igor Bernardes

Endocrinologista

São Paulo

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Olá, tudo bem? Primeiramente prazer em conhecer você, é uma grande satisfação te ter por aqui e poder te auxiliar! Vamos lá: sim, espace as doses que certamente ficará bem! Sugiro não fazer nada por conta própria e buscar ajuda de um endocrinologista para te auxiliar com medicamento/doses específicas para o caso (se necessário), até mesmo por Teleconsulta. Espero ter ajudado, fico a disposição! Atenciosamente, Dr. André Mahmoud lnsta: @andremahmoud.endocrino

Dr. André Mahmoud

Dr. André Mahmoud

Endocrinologista

Dourados

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O uso combinado de fibratos, como o ciprofibrato, com estatinas requer acompanhamento médico, pois pode aumentar o risco de efeitos adversos musculares, como mialgia, elevação de enzimas musculares e, raramente, rabdomiólise. Esse risco tende a ser maior com algumas estatinas, especialmente a sinvastatina, devido ao seu perfil de interação medicamentosa. O espaçamento dos horários das doses pode não eliminar esse risco, pois a interação está relacionada principalmente ao metabolismo e à ação dos medicamentos no organismo, e não apenas ao momento em que são tomados. O ideal é discutir a troca temporária da rosuvastatina ou a manutenção do tratamento com seu médico, avaliando perfil lipídico, função renal, enzimas hepáticas e fatores individuais. O acompanhamento com endocrinologista permite ajustar o tratamento para controle dos triglicerídeos e colesterol com maior segurança.

Dr. Filipe Teles Tomaz

Dr. Filipe Teles Tomaz

Endocrinologista

São Paulo

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Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.