olá, recentemente diagnosticado com TDAH e remedio inicial sendo o concerta,

4 respostas
olá, recentemente diagnosticado com TDAH e remedio inicial sendo o concerta, tambem tomando 20mg de escutalopram por causa da minha TAG. Quando tomo o concerta, sinto rapidamente um aperto no peito e certa dificuldade para respirar (muito porque a minha respiração sai do “automatico”, nao sei dizer o porque) esses foram sintomas que não senti nos primeiros 2-3 dias, mas depois que começou, não parou mais quando sob efeito do remedio. estou tomando a 10 dias. isso pode ser resultado da minha ansiedade elevada, juntamente ao concerta? isso tende a melhorar com o tempo? Grato.
Algumas pessoas podem ter sintomas de inquietação ou agitação, com o uso do Concerta* (metilfenidato), sobretudo as ansiosas (apesar de não ser um sintoma frequente). Porém, no caso de uma pessoa com TAG (transtorno de ansiedade generalizada), pode ser coincidência (por exemplo, o TAG oscila e a pessoa pode estar numa fase pior). No entanto, apesar de provavelmente ser desagradável, mas inócuo, você deve ir a uma consulta e levar estas queixas para seu médico, pois talvez requeiram um exame físico (ou seja, a causa pode não ser medicamentosa nem da ansiedade, mas uma terceira). Se for da medicação, pode melhorar com o tempo de uso. Se for do TAG e estiver medicado corretamente, também pode melhorar com o tempo.

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Dra. Jéssica Carpaneda
Psiquiatra, Médico clínico geral, Generalista
Brasília
Isso merece atenção e não deve ser simplesmente atribuído à ansiedade sem reavaliação. A ansiedade pode, sim, aumentar a percepção da respiração e causar aperto no peito, mas, quando esse sintoma aparece de forma repetida durante o efeito do Concerta, o mais prudente é revisar. Pode ser uma resposta ao estimulante, uma piora da ansiedade com a medicação, ou uma combinação dos dois.
Como isso não aconteceu apenas nos primeiros dias e passou a se repetir, o ideal é conversar com o médico que prescreveu o quanto antes para avaliar se houve sensibilidade ao metilfenidato, necessidade de ajuste de dose ou até mudança de estratégia. Se houver piora importante, palpitação intensa, dor no peito forte ou falta de ar relevante, o mais seguro é procurar atendimento imediato. Cada caso precisa ser analisado de forma individual, principalmente quando há sintomas que geram dúvida entre efeito da medicação e piora do quadro de base. Se você quiser, posso te ajudar numa avaliação mais cuidadosa.
Dr. Eder Rodrigues Nazário
Psiquiatra, Psicanalista
São Paulo
Entendo. Esses sintomas podem assustar mesmo.
O Concerta pode, em algumas pessoas, causar sensação de aperto no peito, respiração mais “consciente” e aumento da ansiedade, especialmente após alguns dias de uso. O fato de você também usar Escitalopram não costuma gerar interação grave, mas a combinação pode aumentar a percepção corporal e a ansiedade em quem já tem TAG.
Isso pode ser efeito do estimulante + ansiedade, e às vezes melhora com ajuste de dose ou adaptação. Porém, como envolve aperto no peito e dificuldade respiratória, precisa ser reavaliado com seu médico para descartar causas físicas e ajustar o tratamento com segurança.
Se os sintomas forem intensos ou persistentes, não é ideal manter igual esperando melhorar sozinho.
Se quiser, posso te ajudar a ajustar isso de forma mais precisa em consulta.
Dra. Ilana  Souza
Psiquiatra
Rio de Janeiro
Boa tarde,
Isso pode acontecer sim.
O Concerta é estimulante e pode aumentar a ativação do corpo, causando sensação de aperto no peito e respiração mais consciente, principalmente em quem já tem ansiedade.
O fato de não ter aparecido nos primeiros dias e depois surgir pode estar ligado à adaptação ou à dose.
Pode melhorar com o tempo, mas quando é persistente merece atenção.
Vale observar se esses sintomas aparecem sempre após tomar e como evoluem nos próximos dias.

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