Olá, tenho 25 anos e realizei recentemente um exame de testosterona, cujo resultado foi de 428 ng/dL

2 respostas
Olá, tenho 25 anos e realizei recentemente um exame de testosterona, cujo resultado foi de 428 ng/dL. Considero esse valor relativamente baixo, especialmente levando em conta que pratico Muay Thai três vezes por semana há aproximadamente um ano.

Atualmente, apresento sintomas como diminuição da libido, ansiedade, desânimo e sensibilidade emocional aumentada.

Diante desse quadro, gostaria de saber se a reposição hormonal seria uma alternativa adequada. Tenho 1,87 m de altura e peso 115 kg, sendo que, apesar do peso elevado, possuo uma estrutura corporal grande.

Seria indicado buscar acompanhamento com um médico endocrinologista para uma avaliação mais completa e possível indicação de tratamento?
Olá! Valores de testosterona acima de 400ng/dL são normais, e descartam hipogonadismo - desta forma, não há indicação de reposição de testosterona. É importante compreender outras questões que possam levar a esses sintomas e que não tenham a ver com hormônios - por exemplo, quadros de ansiedade e depressão.

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Olá! Obrigado por compartilhar seu caso. Vamos por partes:
1. 428 ng/dL está dentro da faixa de referência laboratorial para homens adultos

2. Peso corporal e composição corporal:
Com 1,87 m e 115 kg, seu IMC é de aproximadamente 32,8, o que se enquadra em obesidade grau I. Porém como você mesmo colocou, tem uma estatura elevada e pratica atividade física, portanto uma avaliação de composição corporal seria mais adequada para avaliação de massa magra/gorda. Visto que, caso você tenha uma musculatura bem desenvolvida o IMC costuma não ser um bom parâmetro para avaliação de sobrepeso/obesidade

A obesidade pode levar a menor testosterona total. Nesse caso a dosagem de testosterona livre e SHBG podem auxiliar a interpretar melhor esses resultados.

3. Antes de cogitar reposição, o ideal é sempre avaliar a causa da possível disfunção. Reposição hormonal é uma possibilidade só após investigação completa.

Se o quadro for de hipogonadismo verdadeiro (testicular ou central), com níveis persistentemente baixos e sintomas claros, pode ser indicada a reposição.

Mas, se for um hipogonadismo funcional por obesidade ou estresse crônico, o tratamento inicial é melhorar o estilo de vida (perda de peso, sono, controle de estresse).
Em alguns casos, pode-se considerar o uso de estimuladores de produção endógena, especialmente em homens jovens que ainda desejam preservar fertilidade.
Lembrando que a reposição de testosterona é um tratamento que pode comprometer a fertilidade de forma irreversível.

Não deixe de se consultar com um endocrinologista e nunca inicie nenhum tratamento sem orientação de um médico ético e responsável.

Espero ter ajudado.

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