Olá. Tenho sop e resistência insulínica. Mesmo tomando 3cp de metformina por dia e com dieta por 2 a

2 respostas
Olá. Tenho sop e resistência insulínica. Mesmo tomando 3cp de metformina por dia e com dieta por 2 anos, minha insulina nunca desceu mais que 20 e tenho dificuldade na perda de peso. Existe outro tratamento mais eficaz para insulina alta?
Dra. Ana Alice Wolf Maciel
Endocrinologista, Médico clínico geral
São Paulo
Olá! Existem alguns parâmetros que é preciso avaliar no seu caso: que tipo de dieta você está fazendo, qual sua composição corporal, se há outras alterações metabólicas/diagnósticos, qual seu padrão alimentar, avaliação clinica, etc…Quando reduzimos a gordura visceral que é aquela gordura central (abdominal) melhoramos a resistência à insulina, gordura no fígado, parâmetros hormonais e laboratoriais. Converse com sua médica endocrinologista para o melhor tratamento para você.
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Dra. Caroline Cunha de Oliveira
Endocrinologista, Nutrólogo, Médico clínico geral
São Paulo
Entendo sua frustração com a dificuldade em reduzir os níveis de insulina e perder peso, apesar de estar seguindo a dieta e tomando metformina. A resistência insulínica e a síndrome dos ovários policísticos (SOP) podem tornar o controle do peso e dos níveis de insulina um desafio. Há vários aspectos que podem ser considerados para aprimorar seu tratamento e atingir melhores resultados.

Primeiramente, é importante avaliar a dieta que você está seguindo. Dietas com baixo índice glicêmico, ricas em fibras, proteínas magras e gorduras saudáveis, são geralmente eficazes para melhorar a resistência insulínica. Reduzir a ingestão de carboidratos refinados e açúcares pode ajudar a estabilizar os níveis de insulina.

A composição corporal também é crucial. A gordura visceral, que é a gordura localizada na região abdominal, tem um papel significativo na resistência insulínica. Reduzir essa gordura pode melhorar consideravelmente a sensibilidade à insulina e outros parâmetros metabólicos. Além da dieta, o exercício físico é uma ferramenta poderosa para reduzir a gordura visceral. Exercícios aeróbicos combinados com treinamento de força são especialmente eficazes.

Outras condições metabólicas, como problemas na tireoide, também devem ser avaliadas, pois podem influenciar tanto a resistência insulínica quanto a dificuldade na perda de peso. Uma avaliação clínica completa, que inclua exames laboratoriais detalhados, pode ajudar a identificar quaisquer desequilíbrios hormonais ou outras condições subjacentes.

Além da metformina, existem outras opções terapêuticas que podem ser consideradas. Medicamentos como os agonistas do receptor GLP-1 (como liraglutida e semaglutida) têm mostrado eficácia em melhorar a sensibilidade à insulina e ajudar na perda de peso. Esses medicamentos funcionam de diferentes maneiras, ajudando a regular os níveis de açúcar no sangue e promovendo a saciedade.

A medicina integrativa pode oferecer suporte adicional, abordando sua saúde de maneira holística. Isso pode incluir intervenções nutricionais personalizadas, suplementação com nutrientes específicos que apoiam a função metabólica (como o magnésio e a vitamina D), e práticas de redução do estresse, que também influenciam a resistência insulínica.

É fundamental continuar o acompanhamento com seu endocrinologista ou um especialista em metabolismo para ajustar seu plano de tratamento conforme necessário. Eles podem recomendar mudanças na medicação ou explorar novas opções terapêuticas com base na sua resposta ao tratamento atual.

Lembre-se de que cada pessoa é única, e encontrar a combinação certa de intervenções pode levar tempo e ajustes. Estou à disposição para ajudar com mais orientações ou esclarecimentos, conforme necessário.

Dra. Caroline Oliveira - CRM/SP 189586, Medicina Integrativa, com foco em Endocrinologia e Nutrologia

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