Olá, tive um derrame pleural há alguns anos, o tratamento, o médico tirou uma quantidade de liquido
Olá, tive um derrame pleural há alguns anos, o tratamento, o médico tirou uma quantidade de liquido na hora e colocou dreno, durante drenagem senti dor insuportável em tórax, que começou a retrair murchar mesmo, o médico falou q o pulmão iria reexpandir e voltaria ao normal, porém isso não aconteceu, fui então submetida a pleurostomia e também o pulmão não voltou ao normal, depois de 1 ano médico fechou a pleurostomia falou que mesmo sem reexpansão pulmonar estava tudo bem que a inflamação foi resolvida e eu poderia ter vida normal, porém fiquei com deformidade enorme do lado afetado, ficou afundado, o médico falou que é porque não tem o volume do pulmão para ocupar o espaço. Porém a parte estética ficou muito prejudicada me levando inclusive a depressão, como sou mulher até o seio aparenta ser menor pois o lado ficou fundo, já procurei cirurgia plástica mas os médicos falam que é um problema estrutural nas ossos das costelas que ficaram afundados, e pouco há o que fazer pois afeta todo o lado direito. Gostaria de saber: Nesses casos não tem uma forma de corrigir e o tórax voltar para o lugar? Por que há pessoas que tiraram o pulmão e o tórax não cede, já que tmb não teria mais o órgão para dar volume? É comum empiema evoluir sem reexpansão pulmonar e acabar assim?
2 respostas
A sua pergunta é excelente e oportuna. Acredito que muitas pessoas na sua condição tem dúvida semelhante. Entendo sua angústia e também todo o mal que uma deformidade da parede toracica te traz. Uma das formas de tratar empiema crônico é através da pleurostomia, onde normalmente tiramos 2 a 3 costelas e dependendo do tamanho da cavidade que restou sem o pulmao ocupar o defeito sera realmente grande. Se hoje você não tem nenhum vazamento de pus eu diria que você foi bem tratada. Para dizer lhe se é possível algum tipo de reconstrução para deixar seu tórax novamente nivelado só mesmo vendo seu caso, mas adianto que é possível sim procedimentos de reconstrução. Podem ser usadas hastes metálicas, placas de acrílico e ate materiais obtidos através de impressão 3D, associados a retalhos musculares e cutâneos. Procure um cirurgião torácico com expertise em parede toracica para uma avaliação.
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Olá. A causa mais comum de aparecimento de pus na cavidade pleural( espaço formado pelos revestimentos do pulmão e da face interna do torax) é pneumonia.Às vezes é muito dificil sua cura por simples drenagem deste espaço.Principalmente quando houve perfuração da pleura que recobre o pulmão. Pode-se chegar `a ne-cessidade de se realizar pleurostomia. O importante ao final de tudo é saber o que restou do pulmão afetado. Pode ser necessário se fazer retirada de parte do pulmão ou de toda sua pleura que espessada o está encarcerando. Quase nunca se consegue uma reexpansão pulmonar adequada . Lembrando que é o pulmão que mantem o volume do tórax e não o inverso , sempre ficará alguma deformidade
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