Olá, tomo 225 mg venlafaxina e 100 lamotrigina. Medica associou agora o socian 50 mg para dar um up

Não é provável, mas não há como saber, sem avaliar você. Deve perguntar à sua psiquiatra.

Sim, pode estar relacionado. Você está em uma combinação complexa com potencial interativo significativo.

O que mudou: Socian (amisulprida)
Amisulprida é antipsicótico atípico com bloqueio dopaminérgico moderado. Associada para potencializar venlafaxina em depressão resistente—estratégia válida clinicamente.

Interações prováveis
Venlafaxina (ISRN) + Amisulprida:

Ambas afetam sistemas monoaminérgicos (serotonina + dopamina)
Risco de síndrome serotoninérgica leve (confusão mental, alterações de humor)
Lamotrigina + Amisulprida:

Lamotrigina estabiliza membrana neuronal; amisulprida bloqueia dopamina
Combinação pode causar oscilações de humor por dessensibilização dopaminérgica
Efeito sinérgico: Três drogas psicotrópicas = maior risco de efeitos adversos CNS (confusão, tontura, instabilidade afetiva).

Timeline clínica
Você começou Socian há quanto tempo? Se <7-10 dias, é ajuste inicial esperado. Se >2 semanas persistindo, sugere efeito adverso real.

Sintomas que você descreve
Confusão: compatível com síndrome serotoninérgica leve ou efeito dopaminérgico
Variações de humor: pode ser instabilidade lamotrigina-amisulprida OU depressão rebote se dosagem aumentou rapidamente
Próximas ações
Volte ao prescriptor em 1 semana—informar exatamente quando começaram confusão e variações
Não interrompa nada abruptamente
Avalie se confusão melhora naturalmente (adaptação CNS)
Possível ajuste: reduzir venlafaxina OU amisulprida, OU adicionar protetor (ex: propranolol para tremores/taquicardia se houver)
Seu médico pode ter cometido erro de dosagem ou timing—converse rapidamente.

Sim, é possível que os sintomas de confusão e variações de humor estejam relacionados à introdução do amisulprida 50 mg ao seu tratamento. Mesmo em doses baixas, o amisulprida, que é um antipsicótico atípico, pode causar sedação, confusão, alterações cognitivas, inquietação ou mudanças de humor, principalmente quando usado junto com outros psicotrópicos como venlafaxina e lamotrigina. A combinação pode aumentar a sensibilidade do sistema nervoso central a efeitos adversos, e esses sintomas costumam aparecer nos primeiros dias ou semanas após o início do novo medicamento.

É muito importante comunicar imediatamente seu psiquiatra sobre essas alterações, especialmente se a confusão aumentar, houver desorientação significativa, agitação intensa ou qualquer outro sintoma preocupante. O médico poderá avaliar se é necessário ajustar a dose, alterar o horário de administração ou monitorar de forma mais próxima. Enquanto isso, evite mudanças por conta própria e registre as variações de humor e confusão, pois isso ajuda o médico a decidir o melhor manejo. Posso detalhar os sinais de alerta que exigem atenção imediata se você quiser.