Olá, tudo bem? Iniciei recentemente o tratamento para hipotireoidismo subclínico, com Puran T4 25mcg

Essa é uma dúvida bastante comum. A levotiroxina (Puran T4) deve ser tomada em jejum, preferencialmente pela manhã, com água e aguardando cerca de 30 a 60 minutos antes de se alimentar. Em relação a quantidade de água, não há evidência consistente de que volumes como 150-200 mL prejudiquem a absorção. O mais importante é evitar alimentos, café, leite ou outros medicamentos próximos ao horário da tomada, pois esses sim podem interferir. De toda forma, a orientação deve sempre ser individualizada pelo médico que acompanha seu caso, considerando exames e resposta clínica ao tratamento. Te desejo ótimos resultados.

Olá, não existe evidência ou diretriz clínica que especifique um volume exato de água necessário para garantir a absorção ideal da levotiroxina. A recomendação central é tomar o comprimido com água em jejum, 30–60 minutos antes do café da manhã, evitando alimentos e medicamentos que possam interferir na absorção. A tomada do remédio com copo de água típico (150–200 mL) é considerado seguro e adequado.

* Os principais fatores que reduzem a absorção da levotiroxina são a administração concomitante com substâncias interferentes (cálcio, ferro, antiácidos, certos alimentos), e não o volume de água utilizado.

à disposição,

A água não reduz a absorção da levotiroxina como quando consumida com alimentos por exemplo; tambem não altera o PH como por exemplo ao consumir com café.
Porém, deve ser consumida com uma quantidade regular todos os dias, já que apesar de não mudar diretamente a capacidade do intestino de absorver o remédio, tomar com muita ou pouca água pode mudar a dissolução do comprimido e tornar a absorção irregular.
Por isso, mantendo a regularidade dos seus 150-200ml diariamente não teria nenhum problema.