Passo a maior parte do tempo me sentindo "alegre" (me sinto bem) e tem momento que me sinto super eu

Passo a maior parte do tempo me sentindo "alegre" (me sinto bem) e tem momento que me sinto super eufórico e as vezes muito irritado e impulsivo, as vezes fico um pouco depressivo mas uma depressão leve e as vezes fico estabilizado. Sou diagnosticado com transtorno bipolar tipo 1. Isso que acabei descrever confirma o diagnóstico?

9 respostas


sao sintomas do transtorno bipolar sim!!

Obtenha respostas com a consulta online

Precisa do conselho de um especialista? Agende uma consulta online: receba todas as respostas sem sair de casa.


Não necessariamente. Sentir-se alegre na maior parte do tempo, apresentar períodos de euforia, irritabilidade, impulsividade e momentos de tristeza não é suficiente, isoladamente, para confirmar transtorno bipolar tipo 1. O diagnóstico depende da existência de episódios definidos de mania, caracterizados por alteração persistente do humor e aumento de energia/atividade, associados a sintomas específicos e prejuízo significativo do funcionamento, hospitalização ou psicose. Também é necessário diferenciar bipolaridade de TDAH em adultos, transtornos de personalidade, ansiedade, depressão e outras condições. Se você já recebeu diagnóstico de bipolar tipo 1, vale discutir com o psiquiatra quais episódios sustentaram essa conclusão e como estão sendo acompanhados.


Bom dia. Tudo bem? Esse relato, sozinho, não confirma nem afasta o diagnóstico que você recebeu. O transtorno bipolar tipo 1 exige que tenha ocorrido pelo menos um episódio de mania: uma fase claramente diferente do seu habitual, com aumento importante de energia e mudanças no comportamento que comprometem a rotina. Sentir-se alegre, irritado ou impulsivo em alguns momentos não é suficiente para concluir isso. Eu começaria pelo episódio que levou ao seu diagnóstico: quanto durou, como ficou sua necessidade de sono e o que mudou concretamente no trabalho, nos gastos ou nas relações. Se você está em tratamento, também precisamos considerar que a medicação pode ter modificado a forma como esses sintomas aparecem hoje. Na consulta, vale reconstruir essa história com calma e esclarecer onde entram as oscilações que você descreve. Você precisa entender o que sustenta o diagnóstico e o que o tratamento pretende prevenir.


O que você descreveu pode ser compatível com transtorno bipolar tipo 1, mas, isoladamente, não confirma nem exclui o diagnóstico. O ponto mais importante é que TAB tipo 1 não é definido por a pessoa passar a maior parte do tempo alegre, nem pela quantidade de oscilações de humor. O que define o tipo 1 é ter ocorrido pelo menos um episódio de mania que preencha os critérios diagnósticos.


O que você descreve pode, sim, aparecer no transtorno bipolar, principalmente pelas fases de euforia, irritabilidade e impulsividade alternadas com períodos depressivos e de estabilidade. Mas esses sintomas, isoladamente, não são suficientes para confirmar o diagnóstico, porque é necessário entender quanto tempo duram essas fases, como fica seu sono, sua energia e o quanto seu comportamento muda em relação ao habitual. Como você já recebeu esse diagnóstico, seria interessante contar essas oscilações ao seu psiquiatra, pois elas ajudam bastante a avaliar se o humor está realmente estabilizado ou se ainda existem sintomas residuais.


Essas oscilações, isoladamente, não confirmam nem descartam transtorno bipolar tipo I. O diagnóstico depende da existência de episódios de mania bem caracterizados, considerando duração, alteração de energia/atividade, necessidade de sono, velocidade do pensamento e da fala, impulsividade, grandiosidade e prejuízo funcional. Oscilações dentro do mesmo dia também podem ter outras explicações e não necessariamente representam episódios bipolares distintos. Como você já possui diagnóstico, o mais útil é reconstruir longitudinalmente seus episódios com o psiquiatra para verificar se os sintomas atuais representam eutimia, sintomas residuais ou nova alteração do humor.

Dra. Joyce Moreno

Dra. Joyce Moreno

Psiquiatra

Rio de Janeiro

Agendar consulta

Apenas essa descrição não confirma nem descarta o diagnóstico. Oscilações de humor, euforia, irritabilidade e impulsividade podem ocorrer no transtorno bipolar, mas é preciso avaliar duração, intensidade, prejuízo, sono e histórico de episódios.


Olá. Um relato como esse ajuda muito, mas sozinho não confirma nem descarta diagnóstico, porque o que define o transtorno bipolar tipo 1 é a história de pelo menos um episódio de mania, com duração de cerca de uma semana ou que tenha exigido internação, acompanhado de energia aumentada, pouca necessidade de sono, aceleração, impulsividade e prejuízo claro no funcionamento. Diagnóstico se faz com a linha do tempo da vida da pessoa, e não com o estado das últimas semanas. O que você descreve se parece mais com oscilações residuais, aquelas que permanecem entre os episódios em quem já tem o diagnóstico, com fases boas, momentos de euforía, períodos de irritabilidade e impulsividade e depressões leves. Isso é comum e merece atenção, porque costuma indicar que ainda dá para melhorar o ajuste do tratamento. Vale também diferenciar de um traço de temperamento mais animado e expansivo, que algumas pessoas têm de forma estável ao longo da vida, sem que isso seja crise. O modo mais útil de esclarecer é registrar diariamente humor, horas de sono, irritabilidade e impulsividade por algumas semanas, e levar esse registro ao seu psiquiatra. Com ele em mãos, fica mais fácil dizer se são oscilações residuais, episódios curtos ou o seu jeito de ser. Esta resposta é informativa e não substitui uma avaliação médica individualizada.


O que você descreve pode ser compatível com oscilações do humor no transtorno bipolar, mas esses sintomas, isoladamente, não confirmam o diagnóstico nem permitem determinar se você está apresentando episódios de mania, hipomania ou depressão. No transtorno bipolar tipo 1, o diagnóstico é estabelecido principalmente pela história clínica, especialmente pela ocorrência de pelo menos um episódio maníaco ao longo da vida. O que merece atenção são as mudanças em relação ao seu padrão habitual, principalmente quando a euforia, a irritabilidade e a impulsividade vêm acompanhadas de aumento de energia, redução da necessidade de sono, aceleração dos pensamentos ou comportamentos de risco. Também é importante diferenciar oscilações breves do humor de episódios de humor que persistem por vários dias e preenchem critérios clínicos específicos. Além disso, irritabilidade e impulsividade podem ter diferentes causas e precisam ser avaliadas dentro do seu contexto. Como você já tem diagnóstico de transtorno bipolar tipo 1, recomendo conversar com seu psiquiatra sobre essas variações, sobretudo se estiverem aumentando ou interferindo em suas decisões, relacionamentos ou rotina. Se houver sinais de mania em desenvolvimento, não espere a situação se agravar para buscar avaliação.

Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.