Porque a hemoglobina glicada da alta e a normal baixa.

Olá, boa tarde! A hemoglobina glicada pode está mais elevada que a glicemia de jejum, pois ela é um exame que pode se alterar com diversas doenças do corpo humano. Como por exemplo, anemia, doença renal crônica, hemoglobinopatias, podem "falsear" os valores da Hemoglobina Glicada.

A hemoglobina glicada basicamente é uma média global da sua glicemia dos 3 últimos meses, enquanto a glicemia de jejum é um valor isolado daquele dia de coleta específico, o que poderá - ou não - trazer valor diagnóstico. Por isso a importância de se pedir os 2 exames para um diagnóstico correto. Espero ter ajudado!

Essa é uma situação que pode ocorrer porque a hemoglobina glicada e a glicemia de jejum medem coisas diferentes: 1. Glicemia de jejum: mede a glicose no sangue naquele momento específico (foto instantânea). 2. Hemoglobina glicada (HbA1c): reflete a MÉDIA da glicose nos últimos 2 a 3 meses (filme contínuo). Por que a glicada pode estar alta com glicemia normal: 1. Picos de glicose pós-refeição: você pode ter glicemia normal em jejum, mas apresentar elevações significativas após as refeições que elevam a média. 2. Resistência insulínica inicial: o organismo ainda consegue normalizar a glicemia de jejum, mas tem dificuldade após carga de carboidratos. 3. Fatores que alteram a HbA1c: anemia ferropriva, deficiência de B12, hemoglobinopatias podem falsamente elevar a glicada. O que fazer: - Realizar teste oral de tolerância à glicose (TOTG) com 75g de glicose - Monitorar glicemia pós-prandial (2h após refeições) - Investigar causas de alteração da HbA1c (hemograma, ferritina, B12) Referências: - ADA - Standards of Care in Diabetes. Diabetes Care. 2024. - SBD - Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes. 2024.

Uma boa anamnese, exame físico, talvez exames complementares, podem te ajudar muito.