Porque se deve tomar benzetacil por anos para tratar a febre reumática? Não existe nenhum antibiotico

O uso da penicilina benzatina visa prevenir novos surtos da febre reumática e consequentemente evitar que haja danos maiores principalmente as válvulas do coração. Estes danos não são provocados diretamente pela bactéria e sim pelo sistema imunológico que ataca as células do coração, de uma maneira não fisiológica, após o contato com a bactéria. Não se trata de uma super bactéria e sim de uma disfunção do sistema imunológico.

O problema do novo contato com a bactéria é a disfunção rápida da válvula do coração, muitas vezes com necessidade urgente de troca da mesma. A cirurgia é bastante agressiva e pode ser que precise retrocar no futuro ou usar anticoagulante. Dessa forma, é melhor prevenir a evitar todas essas complicações.

Para pacientes que já tiveram febre reumática, devemos realizar a prevenção secundária de novos episódios. Pois, existe o risco de graves complicações, como a cardite ("inflamação de tecidos do coração") em um novo surto. Os países da américa latina tem altos índices de infecção pelos estreptococos. O antibiótico de escolha é a penicilina benzatina pelo seu efeito de longo prazo, com uma dose entre intervalos de 3 semanas e pela boa resposta. Outros antibióticos ainda não foram comparados em estudos científicos e alguns apresentam um risco maior de resistência. O que o tratamento faz é prevenir que a pessoa tenha nova infecção estreptocóccica com o risco de novo surto de febre reumática e, portanto, é realizado a longo prazo. O tempo de tratamento ainda é motivo de discussão e varia de acordo com o risco de exposição que o paciente tem e ao grau de lesão que a febre reumática já causou. Um resumo do tema pode ser visualizado em www.ecocardioguaruja.com . Um abraço.