Presença de espuma na urina, tenho 66 anos. Emagreci mais de 20 kg sem dieta. Tenho incontinência f

Presença de espuma na urina, tenho 66 anos. Emagreci mais de 20 kg sem dieta. Tenho incontinência fecal e urinária. Qual especialista devo buscar?

9 respostas


Pelas queixas relatadas, deve procurar um nefrologista ou um geriatra.

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Olá! Um geriatra para conduzir a investigação seria de grande valia, caso necessário, seria conduzido(a) a outros especialistas conforme necessidade.


Olá! A perda de mais de 20 kg sem dieta, associada à incontinência urinária e fecal, precisa de investigação médica prioritária. A espuma persistente na urina pode ocorrer pela força do jato, mas também pode indicar perda de proteínas e alteração renal. O melhor primeiro passo é procurar um clínico geral ou geriatra, que fará uma avaliação completa e organizará os encaminhamentos necessários. Dependendo dos achados, poderão ser envolvidos nefrologista, urologista, gastroenterologista ou coloproctologista e neurologista. Provavelmente será necessário avaliar exames de sangue, função dos rins, glicemia, tireoide, urina e pesquisa de proteínas, além de investigar as causas da perda de peso e das incontinências. A perda de peso involuntária pode estar relacionada a diferentes doenças e não deve ser considerada normal. Procure atendimento com maior urgência se estiver com fraqueza intensa, desidratação, sangue na urina ou nas fezes, dor abdominal, febre, dificuldade para caminhar, dormência nas pernas, perda de força ou perda recente do controle da urina e das fezes. Recomendo agendar uma teleconsulta inicial para que eu possa avaliar seu histórico, entender a evolução desses sintomas, revisar os medicamentos em uso e orientar os exames e os próximos passos com segurança. Para sua segurança, agende pelo próprio sistema. Grande abraço e até breve! Dr. Davi Leonel Médico do Idoso e Adulto Fundador e Médico-Chefe do Instituto LONGEV+

Dr. Davi Leonel

Dr. Davi Leonel

Geriatra

Ribeirão Preto

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Urina espumando pode ser perda de proteínas pela urina. Um nefrologista deve ser consultado. Assim como um endócrinologista e cardiologista para avaliar os motivos de uma possível insuficiência renal ou sindrome neurótica.


Olá! Os sinais e sintomas descritos podem representar muitos tipos de afecções de saúde diferentes. A presença de espuma na urina, perda de peso e incontinência dupla ( fecal e urinária) , indica necessidade de avaliação de todo seu histórico de saúde, doenças preexistentes, uso de medicações, controle de comorbidades, exame físico completo, além de exames laboratoriais e de imagem específicos ( se for o caso) ...sendo assim, seria mais apropriado iniciar investigação com um médico especialista em Clínica Médica ou Geriatria o mais breve possível.


Olá! Pela associação dos sintomas, eu recomendaria começar por uma avaliação clínica completa, e não necessariamente por uma única especialidade. A perda de mais de 20 kg sem dieta, aos 66 anos, associada à incontinência urinária e fecal e à presença de espuma na urina, merece uma investigação cuidadosa. Na consulta, podemos avaliar o quadro como um todo, realizar o exame clínico, solicitar os exames iniciais e, a partir dos resultados, definir se haverá necessidade de encaminhamento para nefrologista, urologista, gastroenterologista ou neurologista. Se desejar, pode agendar uma consulta comigo para iniciarmos essa investigação e organizarmos os próximos passos.


A presença de espuma na urina pode ter causas simples, mas também pode estar relacionada à presença de proteínas na urina e, por isso, merece investigação. No seu caso, porém, o ponto que mais chama atenção é a perda involuntária de mais de 20 kg, associada à incontinência urinária e fecal. Uma perda de peso não intencional superior a 5% em 6–12 meses já é considerada um sinal que deve ser investigado em pessoas acima de 65 anos. Eu recomendaria começar por uma avaliação com geriatra ou médico de família, que poderá fazer uma avaliação global e direcionar a investigação. Dependendo dos achados, pode ser necessário envolver outros especialistas, como urologista, gastroenterologista, nefrologista, por exemplo. A avaliação inicial pode incluir exames de sangue e urina, avaliação da função renal, glicemia, tireoide, investigação nutricional e gastrointestinal, além da atualização dos rastreamentos preventivos e exames de imagem quando indicados. Não esperaria para procurar atendimento, principalmente se essa perda de peso ocorreu em poucos meses ou continua acontecendo.


A perda de mais de 20 kg sem intenção, associada à incontinência urinária e fecal, merece uma investigação médica cuidadosa e não deve ser atribuída apenas à idade. Sugiro inicialmente uma avaliação com clínico ou geriatra, que poderá solicitar os exames iniciais e direcionar para urologista, gastroenterologista ou nefrologista, conforme os achados. Não deixe de procurar avaliação presencial.

Dr. Leonardo Messa

Dr. Leonardo Messa

Geriatra

Mogi das Cruzes

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Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.