Quais as possíveis sequelas / consequencias neurológicas, no decorrer da vida, causadas pelo hiv /

2 respostas
Quais as possíveis sequelas / consequencias neurológicas, no decorrer da vida, causadas pelo hiv / aids e pelo uso dos antirretrovirais a longo prazo ?..
Dra. Keilla Mara Freitas
Infectologista, Intensivista
São Paulo
VIRUS:
- Complicações secundarias à baixa imunidade - 2 tipos:
1) Infecções oportunistas como a toxoplasmose cerebral e a meningite por criptococo que podem matar ou deixar sequelas que lembram as causadas por derrames graves, dependendo do local e extensão da lesão. 2) Neoplasias como o Sarcoma de Kaposi e alguns linfomas inclusive no cérebro.
- Complicações causadas pelo vírus circulando no organismo como a insuficiência renal, problemas cardíacos e a demência associada ao HIV.

ARV (Antirretrovirais):
Já as consequências específicas dos ARVs ao longo do tempo ainda não sabemos pois os pacientes com HIV nunca tiveram uma expectativa de vida tão alta. Sabe-se que, com o tratamento a doença não desenvolve. Lipodistrofia que existia no passado, hoje não é um problema. O que sabemos é que os ARVs podem causar dislipidemia e diabetes em pessoas predispostas, perda de massa magra ao longo dos anos (que se evita com dieta e exercícios), prevenção de demência suplementando Vit. D.

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Dra. Aryadyne Bueno Rocha Szesz
Médico clínico geral
Telêmaco Borba
HIV sem controle → risco de infecções oportunistas cerebrais, linfomas, demência associada ao HIV e neuropatia.
ARVs a longo prazo → podem causar neuropatia periférica, alterações cognitivas leves ou distúrbios do sono, mas são muito menos graves do que as complicações do HIV não tratado.
O acompanhamento médico regular é essencial para ajustar o esquema terapêutico e minimizar efeitos colaterais.

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