Quais os sintomas da tuberculose renal?que devo fazer pra evitar a tuberculose renal?
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Quais os sintomas da tuberculose renal?que devo fazer pra evitar a tuberculose renal?
Dr. Gustavo Ferreira da Mata
Nefrologista, Especialista em clínica médica, Médico de emergência
São José dos Campos
O sistema urinário é o segundo sítio mais comumente atingido pela tuberculose, atrás apenas do sistema respiratório. Os sintomas são variados e podem ocorrer emagrecimento, mal estar, fadiga, ardência ao urinar, sangue na urina, dor lombar, febre, entre outros, inclusive perda de função renal, uropatia obstrutiva, hipertensão arterial. Há, frequentemente, alterações do exame de urina. A presença de leucócitos na urina com repetidas uroculturas para bactérias usuais com resultado negativo é uma grande pista para esta infecção comum no nosso meio. O diagnóstico da tuberculose genitourinária é feito na presença dos sintomas e achados da urinálise (hematúria, leucocitúria sem bacteriúria, proteinúria) além de evidências de infecção atual ou pregressa pelo Mycobacterium tuberculosis. A confirmação é feita pela demonstração do bacilo na urina por cultura (padrão-ouro), pesquisa direta da bactéria ou pesquisa por uma técnica específica (PCR). O tratamento é o mesmo da tuberculose pulmonar. Na suspeita, não deixe de investigar e tratar se confirmada!
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A tuberculose renal combina sintomas urinários, como ardência e vontade urinar a todo momento, com exames apontando alterações que podem ser confundidas com um infecção urinária, como leucócitos e sangue na urina. Alguns pacientes podem ter febre baixa à tarde, sudorese noturna, perda de peso e fraqueza. Em caso mais avançados, leva à destruição e obstruções renais, causando insuficiência com necessidade de hemodiálise.
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