Qual é a diferença entre glicose em jejum e hemoglobina glicada? O que prevalece pra diagnosticar di

Qual é a diferença entre glicose em jejum e hemoglobina glicada? O que prevalece pra diagnosticar diabetes se a pessoa está no valor alto na glicada mas está longe do alta no em jejum? E por que quando a gente vai fazer alguns exames só pedem o de jejum não pedem a hemoglobina glicada?

4 respostas


Olá, Espero que você esteja bem! O diagnóstico de Diabetes Mellitus é feito quando ao menos 2 exames de rastreio (Glicemia de Jejum, Hemoglobina Glicada e/ou Curva Glicêmica/TOTG ) atingem níveis específicos.  Em relação a sua pergunta, o diagnóstico pode ser feito por meio de uma dosagem de Glicemia de Jejum e Hemoglobina Glicada. Porém 2 exames de Glicemia de Jejum coletados em dias diferentes atingindo o valor necessário, também pode fechar o diagnóstico de Diabetes. A Glicemia de Jejum reflete o nível de glicose no sangue naquele momento, após o período de jejum. A Hemoglobina Glicada reflete a média da glicose no sangue nos últimos 2-3 meses. Por vezes, pode ser necessário realizar a Curva Glicêmica/TOTG para continuar a investigação. A solicitação dos exames depende de uma avaliação médica individualizada. Espero ter ajudado! Agradeço o contato.

Dra. Clara Miceli Alves

Dra. Clara Miceli Alves

Endocrinologista

Rio de Janeiro

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A glicose de jejum demonstra apenas um momento da sua glicemia em um dia específico. A hemoglobina glicada, por outro lado, avalia a média das suas glicemias durante todo o dia nos últimos 3 meses, sendo um termômetro melhor para esse fim. Em um caso de Diabetes tipo 2 clássico, a primeira glicemia a alterar é a medida depois das refeições. Dessa forma, nesse cenário, você pode ter uma glicemia de jejum normal, com uma hemoglobina glicada alterada, o que já é suficiente para dar o diagnóstico de pré-diabetes ou diabetes. O ideal, para avaliação de rotina, seria solicitar os dois exames: glicemia de jejum e hemoglobina glicada


Olá, tudo bem? Primeiramente prazer em conhecer você, é uma grande satisfação te ter por aqui e poder te auxiliar! Vamos lá: A glicemia de jejum mostra apenas a glicemia daquele momento enquanto o outro mede os últimos três meses de glicemia, e se você está dizendo que os médicos pedem apenas a glicemia é porque provavelmente deve ter buscado auxílio médico com clínico geral, por isso que eu digo que é sempre importante acompanhar o diabetes com um especialista, que é endocrinologista! Sugiro não fazer nada por conta própria e buscar ajuda de um endocrinologista para te auxiliar com medicamento/doses específicas para o caso (se necessário), até mesmo por Teleconsulta. Espero ter ajudado, fico a disposição! Atenciosamente, Dr. André Mahmoud lnsta: @andremahmoud.endocrino

Dr. André Mahmoud

Dr. André Mahmoud

Endocrinologista

Dourados

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Os dois exames avaliam aspectos diferentes. A glicemia de jejum é uma “fotografia” da glicose naquele momento, enquanto a hemoglobina glicada (HbA1c) reflete aproximadamente a exposição média à glicose nos últimos 2–3 meses. Para diagnóstico, glicemia de jejum ≥126 mg/dL ou HbA1c ≥6,5% podem preencher critérios para diabetes, geralmente com confirmação em nova avaliação quando não existem sintomas inequívocos. Portanto, quando os resultados são discordantes, não se escolhe simplesmente o maior: é preciso confirmar o teste alterado e investigar situações que podem distorcer a HbA1c, como algumas anemias, hemoglobinopatias ou alterações da vida das hemácias. A glicemia de jejum ainda é muito solicitada por ser simples, barata e amplamente disponível, mas a HbA1c oferece uma visão complementar muito importante do metabolismo glicêmico.

Dr. Filipe Tomaz

Dr. Filipe Tomaz

Endocrinologista

Belo Horizonte

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Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.