Qual é o esquema de ARV para a PEP nos EUA e na Europa?

2 respostas
Qual é o esquema de ARV para a PEP nos EUA e na Europa?
Dra. Mônica Bannwart Mendes
Infectologista
Botucatu
O esquema para PEP nos EUA é semelhante ao brasileiro e consiste no uso de terapia antirretroviral combinada por 28 dias contendo o comprimido coformulado de tenofovir+emtricitabina, uma vez ao dia, associado a raltegravir a cada 12 horas ou dolutegravir uma vez ao dia, todos de uso diário.

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Os esquemas de PEP (profilaxia pós-exposição ao HIV) utilizados nos Estados Unidos e na Europa são bastante semelhantes e seguem padrões modernos de segurança e eficácia.
A recomendação é que o tratamento seja iniciado o mais rápido possível após a exposição — idealmente nas primeiras 24 horas e, no máximo, até 72 horas — e mantido por 28 dias.
O esquema preferido hoje é um comprimido único diário, que combina bictegravir, emtricitabina e tenofovir alafenamida.
Quando esse comprimido não está disponível, utiliza-se uma combinação muito semelhante, com dolutegravir + tenofovir + emtricitabina (ou lamivudina), também tomada uma vez ao dia.
No Reino Unido, ainda existe um protocolo tradicional com tenofovir + emtricitabina + raltegravir, mas muitos serviços já adotam os mesmos esquemas simplificados que mencionei acima.
Em resumo: a PEP é padronizada internacionalmente com 3 medicamentos por 28 dias, e as opções atuais são bem toleradas, seguras e com alta eficácia quando iniciadas no tempo correto.
Se houver dúvida sobre qual esquema usar, o ideal é sempre procurar atendimento médico rapidamente, pois quanto antes começar, melhor é a proteção.

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