Qual explicação pode ser dada após uma relação de 4 meses, fazendo PCRs carga viral + sorologia

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Qual explicação pode ser dada após uma relação de 4 meses, fazendo PCRs carga viral + sorologia (4a geração) mensalmente (resultados negativos) mas o CD4 vem caindo (765, 651, 631, 620) ? Não houve nova exposição de risco durante esse período !
Dra. Keilla Mara Freitas
Infectologista, Intensivista
São Paulo
Se os testes foram realizados em laboratórios de confiança, o diagnóstico de HIV é muito improvável (até mesmo porque na fase aguda onde a carga viral no sangue é alta a ponto de baixar bastante o CD4, o vírus deve ser detectado pelo método de PCR).
Uma avaliação mais detalhada de sua imunidade deve ser realizada e caso confirmada uma deficiência de imunidade, diagnósticos diferencias devem ser considerados.
O valor de CD4 oscila, ou seja, não mantem o mesmo valor no tempo. Além disso, existem outras células de defesa e não apenas os linfócitos CD4
Linfocitopenia CD4 idiopática (causa desconhecida) é um CD4 menor que 300 ou menos que 20% do total de linfócitos, com ausência do vírus HIV. Trata-se de uma condição rara, seu diagnostico é de exclusão e uma das opções de tratamento é a infusão periódica de imunoglobulinas.

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