Qual o motivo real de adotar apenas a sorologia (e não o PCR) para quem está usando a PEP ? É devido
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Qual o motivo real de adotar apenas a sorologia (e não o PCR) para quem está usando a PEP ? É devido a PEP reduzir a níveis indetectáveis o vírus ? É porque a PCR custa muito mais caro ? Qual o motivo específico de não adotar a PCR ?
Mais de 95% dos portadores do HIV são diagnosticados já na fase crônica, quando os testes sorológicos terão grande sensibilidade.
Na profilaxia pós exposição - PEP, o controle é realizado por métodos de detecção de antígeno e anticorpo. o Antígeno aparece primeiro, pois detecta proteínas do próprio vírus, já as sorologias detectam os anticorpos que criamos ao entrar em contato com o vírus.
Apesar da técnica de detecção viral (PCR) sem muito precoce, ela não é 100% sensível, por duas razões: cerca de 1% das pessoas que tem contato com o vírus não apresentam o vírus no sangue. são os chamados " controlados de elite" . Eles terão sorologia positiva e carga viral negativa. Além disso no contexto de profilaxia, a carga viral tende a diminuir, mesmo se houver o contato.
Outro fato é o custo.
Na prática ,a indicação principal do PCR em contexto de profilaxia é na analise da transmissão vertical, quando os testes de sorologia podem representar apenas os anticorpos da mãe.
Na profilaxia pós exposição - PEP, o controle é realizado por métodos de detecção de antígeno e anticorpo. o Antígeno aparece primeiro, pois detecta proteínas do próprio vírus, já as sorologias detectam os anticorpos que criamos ao entrar em contato com o vírus.
Apesar da técnica de detecção viral (PCR) sem muito precoce, ela não é 100% sensível, por duas razões: cerca de 1% das pessoas que tem contato com o vírus não apresentam o vírus no sangue. são os chamados " controlados de elite" . Eles terão sorologia positiva e carga viral negativa. Além disso no contexto de profilaxia, a carga viral tende a diminuir, mesmo se houver o contato.
Outro fato é o custo.
Na prática ,a indicação principal do PCR em contexto de profilaxia é na analise da transmissão vertical, quando os testes de sorologia podem representar apenas os anticorpos da mãe.
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Porque a sorologia é suficiente, validada e confiável para confirmar ou excluir infecção após a PEP.
O PCR não é indicado porque pode dar falso negativo durante a PEP, além de ser caro e não mudar a conduta.
O PCR não é indicado porque pode dar falso negativo durante a PEP, além de ser caro e não mudar a conduta.
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