Quanto tempo leva para a Sertralina sair do leite materno, após interromper o uso do medicamento?

Não há estudos específicos sobre o quanto tempo demora para sair do leite. A sertralina tem uma meia-vida de 22 a 36 horas. Isto significa que, a partir de uma concentração inicial, a cada 22 a 36 horas, ela cai pela metade, quando a pessoa para de tomar. A sertralina possui um metabólito ativo (ou seja, uma molécula que o organismo produz a partir da sertralina), que tem uma meia-vida de 62 a 104 horas. Com base nisto, é possível ter uma ideia aproximada da eliminação na leite. Se está preocupada em amamentar, peça a opinião do pediatra se seu/sua filho/a.

Após interrupção da sertralina, leva por volta de 6-9 dias para ser completamente eliminada do corpo, e com isso não ser mais transmitida via lactação. Enquanto a lactante faz uso da sertralina, a quantidade que chega ao leite materno é muito pequena. A dose transmitida via placenta durante a gestação é maior do que pelo leite materno. Essa passagem varia de acordo com alguns fatores, como há quantas horas a lactante tomou o medicamento, a dose diária, etc. Muitos estudos indicam um bom perfil de segurança para o bebê e a mãe, sendo seguro ser usado pela mãe durante o período de aleitamento. Um quadro depressivo no puerpério é algo preocupante, que pode trazer riscos e prejuízos, então é de se considerar se é um bom momento para fazer a retirada.

A sertralina é um dos antidepressivos mais estudados na amamentação e passa para o leite materno em pequenas quantidades. Após interromper o uso, ela não “some imediatamente” do leite — ela precisa ser eliminada do organismo primeiro. Em geral, a sertralina tem uma meia-vida média de cerca de 24 a 26 horas, e seu metabólito ativo pode durar um pouco mais. Por isso, considera-se que a eliminação significativa do medicamento ocorre em aproximadamente 5 a 7 dias após a última dose. Na prática: Em 2 a 3 dias, já há uma redução importante no leite Em cerca de 5 a 7 dias, a presença tende a ser mínima ou praticamente indetectável Isso pode variar conforme metabolismo, dose, tempo de uso e características individuais da mãe. Na prática clínica, ansiedade, depressão, insônia, transtornos de humor e dificuldade de regulação emocional também são fatores importantes nesse período, porque a interrupção do antidepressivo pode causar retorno de sintomas maternos, o que também impacta o puerpério e a amamentação. Se a decisão de suspender foi por segurança do bebê, é importante alinhar com o médico, porque em muitos casos a sertralina é considerada compatível com amamentação justamente por ter baixa passagem e baixo risco clínico.