Realizei cirurgia de septo e seios da face e tive um pós-operatório com uso repetido de corticoides

Realizei cirurgia de septo e seios da face e tive um pós-operatório com uso repetido de corticoides (prednisolona 40mg, Busonid em lavagem nasal, Decadron comprimido e gotas, além de uma injeção de corticoide). Estou com inchaço importante em rosto e abdômen, associado a ganho rápido de peso, que persiste até agora, mesmo com alimentação equilibrada e sem uso atual de corticoides. Esse quadro pode ser efeito prolongado dos corticoides (retenção hídrica ou alteração hormonal)? Existe algum tratamento para reverter esse inchaço e ganho de peso? Há algo que eu possa fazer agora para acelerar a normalização?

6 respostas


Olá. O quadro que você descreve — inchaço no rosto e abdômen associado ao ganho de peso após uso intenso de corticoides — é compatível com os efeitos adversos dessa medicação (Síndrome de Cushing Iatrogênica). A retenção hídrica e a redistribuição de gordura podem demorar semanas ou até meses para normalizar após a suspensão da droga. É fundamental manter a alimentação equilibrada e ter paciência enquanto o corpo desintoxica. Há quanto tempo exatamente você parou de usar os remédios? Sente tontura ou fraqueza extrema atualmente? Precisamos de uma consulta para avaliar seu eixo hormonal (cortisol) e verificar a recuperação das suas glândulas adrenais. Dr. Guilherme Borges de Andrade – Endocrinologista | CRM-GO 20170 | RQE 13807

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Olá, tudo bem? Sim, o inchaço e o ganho rápido de peso podem estar relacionados ao uso repetido de corticoides. Medicamentos como prednisolona e dexametasona podem causar retenção de líquido, redistribuição de gordura (principalmente em rosto e abdômen) e alterações hormonais. Mesmo após suspender, o organismo pode levar semanas (e às vezes alguns meses) para normalizar. A tendência é melhora gradual. Enquanto isso, pode ajudar reduzir o consumo de sal, manter boa hidratação, priorizar proteína adequada, evitar excesso de carboidratos refinados e manter atividade física regular. Não é recomendado usar diuréticos sem avaliação médica. É importante realizar acompanhamento com endocrinologista para avaliar função adrenal, glicemia, perfil metabólico e descartar outras alterações hormonais. Isso permite direcionar melhor o tratamento e acompanhar a reversão do quadro de forma segura. Desejamos melhoras!

Dr. Fernando Araújo

Dr. Fernando Araújo

Endocrinologista

Belém do Pará

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uso repetido de corticoides em doses elevadas pode causar efeitos metabólicos temporários, como retenção de líquidos, aumento do apetite, alteração da distribuição de gordura corporal e alterações hormonais semelhantes à síndrome de Cushing. Mesmo após a suspensão, alguns pacientes podem levar semanas a meses para normalizar completamente, dependendo da dose, duração do uso e resposta individual. O endocrinologista pode avaliar cortisol, função adrenal, metabolismo, glicemia, resistência à insulina e composição corporal para diferenciar retenção de líquidos de ganho de gordura. Manter alimentação equilibrada, reduzir excesso de sal, praticar atividade física e acompanhar peso e medidas auxilia na recuperação, mas a reversão deve ser individualizada após avaliação clínica.

Dr. Igor Bernardes

Dr. Igor Bernardes

Endocrinologista

São Paulo

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Sim. O uso repetido de corticoides, especialmente em doses elevadas, pode causar retenção de líquidos, ganho rápido de peso, aumento do abdômen e inchaço facial, além de suprimir temporariamente o eixo hormonal. Após a suspensão, esses efeitos costumam regredir gradualmente, mas a recuperação pode levar semanas ou meses, dependendo da dose e do tempo de uso. Se os sintomas persistem, é importante que um endocrinologista avalie a função adrenal, níveis de cortisol, metabolismo e outras possíveis causas. Não há tratamento único para acelerar essa recuperação; a conduta depende da causa identificada. Enquanto isso, manter alimentação equilibrada, reduzir o consumo de sódio, praticar atividade física conforme liberação médica e realizar acompanhamento especializado são medidas importantes para favorecer a normalização e prevenir complicações.

Dr. Pablo Leal

Dr. Pablo Leal

Endocrinologista

Rio de Janeiro

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O uso repetido de prednisolona, dexametasona e outros corticosteroides pode provocar retenção de líquidos, aumento do apetite e alterações metabólicas, além de manifestações de excesso de glicocorticoides quando a exposição é significativa. Mesmo após a suspensão, algumas alterações podem persistir por determinado período, dependendo da dose e duração. É importante avaliar pressão arterial, glicemia, eletrólitos e, conforme a exposição, a função do eixo adrenal. Não existe medicamento específico para simplesmente “desinchar”; o tratamento depende da causa e da evolução clínica.

Dr. Filipe Tomaz

Dr. Filipe Tomaz

Endocrinologista

Belo Horizonte

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Pode, sim. Rosto arredondado, gordura na barriga e ganho de peso pelo corticoide costumam regredir depois da suspensão, mas isso leva de semanas a alguns meses, e a injeção de depósito libera o remédio por várias semanas. Outras explicações entram na conta: retenção de líquido pelo próprio corticoide, o apetite aumentado durante o uso, o inchaço da cirurgia no rosto e, mais raramente, um excesso de cortisol que não vem do remédio, suspeito quando as mudanças continuam avançando muito depois do fim do tratamento. A regressão acompanha a saída do corticoide do organismo, e alimentação ajustada ao apetite ajuda no peso. Cansaço intenso, tontura ao levantar, náuseas ou fraqueza depois de parar pedem avaliação rápida, porque a adrenal pode ainda não ter voltado a funcionar. Um endocrinologista separa essas possibilidades com exames simples e acompanha a recuperação.

Dr. Marcio Gester

Dr. Marcio Gester

Endocrinologista

Belém do Pará

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