Sempre leio nas bulas para NUNCA tomar IMAO junto com Antidepressivos tricíclicos. O que acontece se

De um modo geral, IMAO não se deve misturar outros tipos de antidepressivos ou substâncias/alimentos contendo tiramina e deve haver um intervalo de 14 dias entre o consumo de um ou outro, é possível ocorrer a síndrome serotoninergica conforme descrito pelo colega. No entanto, em casos selecionados, seu psiquiatra assistente pode tentar essa combinação de medicamentos.

IMAO é um antidepressivo que por si só causa graves efeitos colaterais, caso não faça uma dieta com restrição de alguns alimentos. Com o avanço das pesquisas, esta medicação caiu em desuso ou raramente usada. Para prescrever com segurança outro antidepressivo, deve-se retirar o IMAO e após 15 dias prescrever outro antidepressivo, para segurança do paciente, para que não ocorra por exemplo a crise serotoninergica, que o colega já descreveu os sintomas. Não vejo necessidade da associação de IMAO E TRICICLICOS.

Síndrome serotoninérgica é uma patologia grave e com potencial fatal. Alguns dos sintomas são: ansiedade intensa, agitação, delírios, taquicardia, aumento da pressão arterial, vômitos, hipertermia, rigidez e contrações musculares involuntárias, coma, entre outros. Ou seja, é uma condição bastante preocupante. Converse sempre com o psiquiatra a respeito das medicações que você faz uso e tire suas dúvidas. Válido lembrar que a síndrome serotoninérgica também ocorre na associação entre inibidores da MAO e inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), como a fluoxetina e escitalopram, por exemplo. Espero ter esclarecido a sua dúvida. Um abraço.