Sinto mal estar frequente, cansaço, e uma leve alfinetada no peito e tbm umas peladas no coração. In

Olá, seria importante você passar por uma avaliação cardiológica e levar todos esses exames realizados para verificar se foram o indicados para a questão. Sentir dor no peito frequentemente, associado a baixa pressão e desmaio não é normal e precisa ser bem investigado.

Olá! Os sintomas que você descreve merecem uma avaliação cardiológica cuidadosa. Embora 7 extrassístoles supraventriculares isoladas em um Holter sejam, em geral, um achado benigno e insuficiente para justificar sintomas tão frequentes, é importante lembrar que o Holter registra apenas um período específico e pode não coincidir com os momentos em que você sentiu os sintomas. Caso a avaliação clínica indique, existem formas de monitorização cardíaca por períodos mais prolongados, que podem aumentar a chance de correlacionar os sintomas com o ritmo cardíaco. Além disso, episódios de mal-estar, cansaço, palpitações, oscilações da pressão arterial e, principalmente, desmaio, devem ser avaliados de forma global. Dependendo da história clínica e do exame físico, pode ser necessário complementar a investigação com exames como eletrocardiograma, ecocardiograma e outros exames, conforme a avaliação clínica. Como esses sintomas podem estar relacionados a diferentes condições, cardíacas ou não cardíacas, é importante identificar a causa para direcionar o tratamento adequado. Caso apresente dor no peito intensa ou persistente, falta de ar importante, novos episódios de desmaio ou mal-estar, procure atendimento de urgência.

Palpitações podem ocorrer mesmo com poucas extrassístoles no Holter, mas desmaio e dor no peito exigem reavaliação. Se houver dor forte, falta de ar, desmaio, tontura intensa ou palpitação persistente, procure urgência. Leve seus exames a um cardiologista ou clínico de confiança para definir se precisa repetir investigação.

O holter com apenas 7 extrassístoles realmente nos deixa mais tranquilos, embora muito sintomático, você tem poucas arritmias, o que nos faz tender a ter uma conduta mais conservadora. Os outros sintomas realmente merecem uma avaliação mais profunda. Somente em uma consulta podemos elucidar tudo isso.

Entendo sua preocupação. Sete extrassístoles supraventriculares isoladas em um Holter de 24 horas é uma quantidade muito pequena e, isoladamente, geralmente não explica sintomas tão frequentes. Mas existe um ponto importante no seu relato: você já apresentou desmaio. Quando há desmaio associado a palpitações, mal-estar e oscilações da pressão, mesmo que os exames feitos no pronto-socorro estejam normais, vale fazer uma avaliação cardiológica direcionada para entender a causa. Nem sempre um exame normal significa que “não existe nada”. Algumas alterações são intermitentes e podem não acontecer justamente durante o período em que você está sendo examinada. Dependendo da avaliação, podemos precisar de uma monitorização do coração por um período maior, além de investigar outras causas que também podem provocar esses sintomas. Então, eu não ficaria preocupada especificamente com essas 7 extrassístoles, mas procuraria esclarecer principalmente a causa do desmaio e dos sintomas recorrentes. E, se houver um novo desmaio, dor forte no peito, falta de ar importante ou palpitação persistente acompanhada de mal-estar intenso, procure atendimento de urgência.

Sete extrassístoles supraventriculares isoladas em um Holter representam uma carga muito baixa e, isoladamente, dificilmente explicariam todos esses sintomas. Entretanto, o relato de desmaio merece uma avaliação específica, mesmo que exames anteriores tenham sido normais. É importante investigar outras possíveis causas, como alterações da pressão arterial, síncope vasovagal, arritmias intermitentes e causas não cardíacas. Procure uma avaliação cardiológica direcionada para os episódios de perda de consciência. Se ocorrer novo desmaio, especialmente durante esforço ou acompanhado de dor no peito, falta de ar ou palpitação prolongada, procure atendimento imediatamente.

Você merece uma avaliação detalhada da sua pressão em várias posições, no consultório. A depender disso, tem exames específicos para o diagnóstico de alteração de pressão com "desmaio". Esse diagnóstico é basicamente clínico (história clínica e exame físico detalhado). E o tratamento pode ser apenas orientação sobre o momentos que começam os sintomas. Só 32 anos, se cuide que vc vai ter uma vida longa pela frente!

Como complemento de exames eu solicitaria um teste ergométrico para colocar seu coração sob situação de estresse e avaliar a resposta. Para paciente jovem, as chances de se desenvolverem doenças cardiovasculares são baixas, porém não zero. Considere também seu estilo de vida, situações de estresse, qualidade de sono, ansiedade...