Sofro de ansiedade. Tomo sertralina 150mg (tirou as crises) mas ainda ficaram sintomas residuais com

Sofro de ansiedade. Tomo sertralina 150mg (tirou as crises) mas ainda ficaram sintomas residuais como pensamentos acelerados. Já tomei vários antidepressivos e combinações como quetiapina e risperidona. Agora tomo pregabalina 75 de manhã e 75 a noite a 3 dias. Eu vejo perigo em quase tudo então é só ansiedade. A pregabalina é eficaz pra esse caso persistente?

14 respostas


A pregabalina pode ajudar em sintomas ansiosos, principalmente quando associada a alguns antidepressivos, porém é necessário aguardar de 15 dias a 1 mês para avaliar a resposta à medicação. Estou à disposição para maiores dúvidas

Dra. Kemily Varela

Dra. Kemily Varela

Psiquiatra

Rio de Janeiro

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A pregabalina pode ser eficaz em alguns casos de ansiedade persistente, especialmente quando ainda restam sintomas apesar do uso de antidepressivo. No entanto, com apenas 3 dias de uso ainda é cedo para concluir se ela será suficiente no seu caso. Algumas pessoas percebem melhora inicial já na primeira semana, mas a resposta precisa ser acompanhada ao longo do tempo.


Sim, a pregabalina pode ser eficaz para ansiedade persistente, especialmente quando há sintomas residuais como tensão, hipervigilância, sensação de ameaça constante e “pensamentos acelerados”, mesmo com a sertralina já controlando as crises. Ela age modulando canais de cálcio no sistema nervoso, reduzindo a liberação de neurotransmissores excitatórios. Na prática, isso tende a diminuir: ansiedade antecipatória hiperalerta (“mente sempre ligada”) sintomas físicos de ansiedade ruminação e sensação de urgência interna Porém, alguns pontos importantes no seu caso: você está a apenas 3 dias de uso → ainda é muito cedo para avaliar eficácia real o efeito costuma aparecer em 1 a 2 semanas, com melhora mais clara em até 3–4 semanas 75 mg 2x/dia é uma dose inicial relativamente baixa em muitos protocolos para ansiedade Sobre sua preocupação constante com perigo: isso é um sintoma muito típico de hipervigilância ansiosa, não um sinal de que você esteja realmente em risco — o cérebro fica “superestimando ameaça”, mesmo sem motivo real. Em termos gerais: sim, a pregabalina pode ajudar nesses sintomas residuais ela é frequentemente usada como adjuvante da sertralina mas o resultado depende de tempo, dose adequada e resposta individual Importante: não aumente ou suspenda por conta própria, porque ajuste de pregabalina deve ser gradual.


A pregabalina é sim utilizada como tratamento de transtornos ansiosos, ainda mais em conjunto com antidepressivos. Ela é capaz de reduzir sintomas, e como você ainda apresenta sintomas residuais mesmo com o uso de antidepressivos, é uma boa alternativa de tratamento.

Dra. Amanna Vieira Gama

Dra. Amanna Vieira Gama

Psiquiatra

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A pregabalina é sim uma alternativa terapêutica para ansiedade, tem evidência científica especialmente em associação com sertralina e outros medicamentos da classe. Caso siga com sintomas de ansiedade o ideal é uma reavaliação do tratamento, do quadro e até mesmo avaliação de início de psicoterapia ou demais associações de medidas não medicamentosas para ansiedade.


Sim. A pregabalina pode ser eficaz para ansiedade persistente e sintomas residuais, como preocupação excessiva, hipervigilância (estar sempre em alerta) e pensamentos acelerados, especialmente quando a resposta aos antidepressivos foi apenas parcial. A pregabalina atua reduzindo a liberação de neurotransmissores excitatórios por meio da ligação à subunidade α2δ dos canais de cálcio. Com isso, pode diminuir a intensidade da ansiedade, da tensão física e da sensação constante de que "algo ruim vai acontecer". Diferentemente da sertralina, ela não atua principalmente sobre a serotonina, sendo uma estratégia complementar em alguns pacientes. O fato de você "ver perigo em quase tudo" pode refletir hipervigilância e preocupação excessiva, sintomas comuns no transtorno de ansiedade generalizada. Como você já obteve melhora das crises com a sertralina, mas permanecem sintomas residuais, a associação da pregabalina faz parte de uma estratégia utilizada na prática clínica. Na prática, com apenas três dias de uso, ainda é cedo para concluir se ela será eficaz. Embora algumas pessoas percebam benefício já na primeira semana, a resposta costuma se tornar mais evidente ao longo das semanas seguintes. Converse com o psiquiatra que acompanha seu tratamento para avaliar a evolução clínica e a necessidade de ajustes de dose. Não interrompa nem aumente a pregabalina por conta própria. Respeitosamente, Prof. Dr. Fábio José Pereira da Silva


Pode ser usado


A pregabalina pode ser uma opção útil em alguns casos de ansiedade persistente, principalmente quando permanecem sintomas como preocupação excessiva, sensação constante de ameaça, tensão física, inquietação e dificuldade de relaxar, mesmo após melhora das crises de ansiedade com um antidepressivo como a sertralina. Ela atua principalmente modulando canais de cálcio no sistema nervoso central, reduzindo a hiperexcitabilidade neuronal associada à ansiedade. Em alguns pacientes com transtorno de ansiedade generalizada (TAG), a pregabalina apresenta boa resposta, inclusive como tratamento complementar quando um antidepressivo não controla totalmente os sintomas. Entretanto, como você iniciou há apenas 3 dias, ainda é muito cedo para avaliar o efeito. Algumas pessoas percebem melhora de sintomas físicos (tensão, agitação, ansiedade corporal e sono) nas primeiras semanas, mas a resposta mais consistente costuma ser avaliada após algumas semanas de uso contínuo. A dose de 75 mg pela manhã e 75 mg à noite (150 mg/dia) está dentro das doses utilizadas para ansiedade, podendo ser ajustada pelo psiquiatra conforme resposta e tolerância. Pelo seu relato de que a sertralina retirou as crises, mas permaneceram pensamentos acelerados e uma percepção de perigo em quase tudo, parece haver um componente de ansiedade residual, que pode envolver hipervigilância e preocupação excessiva. Além da medicação, a terapia cognitivo-comportamental (TCC) tem papel importante para trabalhar interpretações de ameaça, pensamentos automáticos e ruminação. Como você já utilizou outras combinações, é importante manter o acompanhamento com o psiquiatra para avaliar a evolução. Se surgirem sonolência excessiva, tontura, inchaço, alteração importante do humor ou piora da ansiedade, informe o médico. A pergunta principal para diferenciar melhor o quadro é: esses pensamentos de perigo são mais uma preocupação do tipo “e se algo ruim acontecer?” (ansiedade) ou são convicções muito fortes de que algo ruim vai acontecer, mesmo sem evidências (ideias paranoides)? Isso muda bastante a abordagem.


A sertralina ter retirado as crises já mostra que houve resposta. Talvez a questão agora não seja começar tudo do zero, mas entender melhor o que permaneceu. Com três dias, ainda é cedo para saber o que a pregabalina fará no seu caso. Eu prestaria atenção principalmente ao que você chama de “pensamentos acelerados”: são preocupações repetitivas e sensação de perigo ou vieram junto com menos necessidade de sono, energia ou impulsividade diferentes do habitual? Essa diferença muda bastante a interpretação. Depois de várias tentativas, organizar a história dos sintomas costuma ajudar mais do que apenas somar medicações. Não faça ajustes por conta própria.


A pregabalina pode ser uma opção eficaz para alguns pacientes com ansiedade persistente, principalmente quando permanecem sintomas como preocupação excessiva, sensação de ameaça constante, tensão, sintomas físicos de ansiedade e dificuldade de desligar a mente. Ela tem indicação bem estabelecida para transtorno de ansiedade generalizada (TAG) em vários países. No seu caso, o fato de a sertralina 150 mg ter retirado as crises é um sinal positivo de resposta ao tratamento. Às vezes, mesmo com o controle das crises mais intensas, permanecem sintomas residuais, como pensamentos acelerados, hipervigilância (“ver perigo em tudo”), medo excessivo e preocupação constante. A associação com pregabalina pode ser uma estratégia utilizada pelo psiquiatra justamente para tentar controlar esses sintomas que ficaram. Porém, é importante lembrar que você está usando a pregabalina há apenas 3 dias. Algumas pessoas percebem efeitos iniciais em poucos dias, principalmente redução de tensão e melhora física da ansiedade, mas a avaliação mais completa costuma ocorrer após algumas semanas de uso. Observe possíveis efeitos como sonolência, tontura, sensação de lentificação, aumento do apetite ou ganho de peso. Não suspenda de forma abrupta sem orientação, pois a retirada também pode causar desconfortos. Além da medicação, sintomas como “vejo perigo em quase tudo” costumam responder bem a abordagens psicoterápicas, especialmente técnicas da terapia cognitivo-comportamental (TCC), que ajudam a trabalhar interpretações de ameaça, pensamentos automáticos e comportamentos de evitação. Como você já teve várias tentativas terapêuticas, vale manter um acompanhamento próximo com seu psiquiatra para avaliar se essa combinação está trazendo melhora progressiva. O objetivo é reduzir os sintomas residuais de ansiedade, crise de ansiedade, ataques de pânico, transtorno de ansiedade, estresse e pensamentos repetitivos, recuperando cada vez mais qualidade de vida.


A pregabalina pode ser uma opção útil em alguns casos de ansiedade persistente, principalmente quando permanecem sintomas como preocupação excessiva, tensão interna, sintomas físicos de ansiedade e sensação constante de ameaça, mesmo após melhora parcial com antidepressivos como a sertralina. Ela é aprovada para alguns transtornos de ansiedade, incluindo o transtorno de ansiedade generalizada (TAG), e pode atuar reduzindo a hiperexcitabilidade do sistema nervoso. Como você iniciou há apenas 3 dias, ainda é cedo para avaliar a resposta. Algumas pessoas percebem melhora da ansiedade nas primeiras semanas, mas o efeito terapêutico mais consistente costuma aparecer após um período maior de uso contínuo. A dose de 150 mg/dia (75 mg pela manhã e 75 mg à noite) é uma dose frequentemente utilizada, mas o ajuste depende da resposta e tolerância individual. O fato de a sertralina ter retirado as crises de ansiedade é um sinal de boa resposta, mas pensamentos acelerados, hipervigilância e sensação de perigo constante podem ser sintomas residuais do transtorno de ansiedade. A psicoterapia, especialmente abordagens como a terapia cognitivo-comportamental, pode ajudar a trabalhar interpretações de ameaça e padrões de preocupação. Mantenha o acompanhamento com o psiquiatra para avaliar a combinação das medicações e a evolução dos sintomas. O objetivo é alcançar melhor controle da ansiedade, pensamentos acelerados, estresse, irritabilidade, insônia, crises de ansiedade e qualidade de vida, com o menor número possível de efeitos adversos.


Conviver com a mente sempre pronta para enxergar perigos traz um desgaste físico e emocional imenso, especialmente após tentar diferentes alternativas, e faz todo sentido você procurar entender se a pregabalina pode ajudar a serenar esses circuitos que continuam tão agitados. A pregabalina atua de forma bem distinta dos antidepressivos convencionais, agindo na modulação dos canais de cálcio do sistema nervoso central para diminuir a liberação excessiva de mensageiros químicos excitatórios, como o glutamato. Podemos comparar o cérebro em ansiedade a uma rede elétrica sobrecarregada, onde lâmpadas e alarmes disparam ao menor sinal de oscilação na corrente. Enquanto a sertralina trabalhou na reconstrução da fiação principal para evitar blecautes severos, a pregabalina funciona como um estabilizador de voltagem suave, que reduz o ruído de fundo da fiação e impede que as faíscas da preocupação se espalhem tão depressa. Por estar apenas no terceiro dia de uso, o seu organismo ainda está iniciando a calibração dessa nova rota química, processo biológico que demanda alguns dias a mais para mostrar toda a sua consistência. Como a eficácia desse tratamento depende da resposta individual do seu organismo e do tempo de acomodação das vias neurais, é fundamental manter um diálogo muito próximo com o médico psiquiatra que acompanha o seu caso. Relate a ele como os seus pensamentos têm se comportado ao longo das próximas semanas para que os passos sejam sempre guiados com total segurança.

Dr. Cyro Masci

Dr. Cyro Masci

Psiquiatra

São Paulo

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A pregabalina possui evidências para tratamento do transtorno de ansiedade generalizada e pode ser uma opção em casos com sintomas persistentes, dependendo do diagnóstico e do perfil do paciente. Três dias, porém, são insuficientes para avaliar adequadamente o benefício. Além disso, pensamentos acelerados e percepção constante de perigo merecem reavaliação clínica para confirmar se representam apenas ansiedade ou se existe outro componente associado. A pregabalina pode causar tontura, sonolência e desequilíbrio no início. Mantenha acompanhamento com o psiquiatra e avalie resposta após um período adequado, sem modificar a dose por conta própria.

Dra. Joyce Moreno

Dra. Joyce Moreno

Psiquiatra

Rio de Janeiro

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Sim, a pregabalina pode ser uma opção para ansiedade generalizada persistente, inclusive quando permanecem sintomas apesar do uso de antidepressivos. Ela pode atuar tanto nos sintomas psíquicos quanto físicos da ansiedade, mas três dias ainda é muito cedo para avaliar o resultado no seu caso. Estudos mostram que algumas pessoas começam a perceber melhora já na primeira semana, mas a resposta precisa ser acompanhada ao longo do tempo. Como você já passou por diferentes tratamentos, mantenha o acompanhamento com seu psiquiatra e observe se essa sensação constante de perigo, os pensamentos acelerados e a tensão começam a diminuir nas próximas semanas. Não altere as doses por conta própria.

Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.