Sofro de TOC e o psiquiatra receitou um antidepressivo tricíclico (cloridrato de clomipramina). Em c
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Sofro de TOC e o psiquiatra receitou um antidepressivo tricíclico (cloridrato de clomipramina). Em consulta com outro médico de outra especialidade (cardiologista), mencionei tomar o remédio e ele comentou que tricíclicos têm muitos colaterais e que no TOC são preferíveis os inibidores seletivos de recaptação de serotonina (mencionou citalopram e escitalopram). Qual dos dois profissionais está certo?
A clomipramina é uma medicação aprovada no tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo e uma das mais eficazes. Realmente tem mais efeitos colaterais que os inibidores seletivos de recaptura de serotonina (ISRS) e, assim, estes são usados, em geral, como primeira linha de tratamento e a clomipramina é usada, habitualmente, quando não se obtém efeito suficiente com os ISRS.
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Tanto os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS) quanto a Clomipramina estão indicados no tratamento do TOC. De fato os antidepressivos tricíclicos, como a clomipramina, têm mais efeitos colaterais do que os ISRS. Os ISRS são geralmente a primeira escolha para início do tratamento. Sendo, a clomipramina, preferencialmente usada quando não há resposta ao tratamento com ISRS. É importante que você converse em consulta com seu psiquiatra assistente para melhor entendimento da escolha, bem como melhor explicação sobre efeitos colaterais e continuidade do tratamento.
Olá, boa tarde! Bom, quanto a sua dúvida temos duas vertentes de resposta. A Clomipramina é um antidepressivo tricíclico indicado (inclusive o mais indicado) para o tratamento de TOC refratário. Usa-se no refratário justamente por ser uma medicação que pode apresentar mais efeitos colaterais. A primeira linha de tratamento do TOC de fato são os inibidores seletivos de recaptação de serotonina, como exemplo - e mais utilizados para o TOC - temos a Fluvoxamina (o mais indicado) e Sertralina.
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