Sou diabético, tenho glicemia controlada, hemoglobina glicada abaixo de 7, e fiz um exame de vitamin

Olá!

A vitamina B12 baixa (como 163 pg/mL) pode causar formigamento e dormência. A metilcobalamina não costuma provocar esses sintomas — na verdade, é usada para tratá-los. Em alguns casos, no início da reposição, pode haver aumento transitório das sensações devido à recuperação dos nervos.

Em pacientes com diabetes, também pode existir neuropatia associada, e o uso de Metformina pode contribuir para deficiência de B12.
Ideal trocar por injetavel

O mais provavel seria a deficiencia da B12 estar causando os sintomas . O ideal seria reavaliar sua B12 apos algum tempo . Neuropatia diabética também deveria ser avaliado.

Entendo sua preocupação, principalmente porque esses sintomas chamam atenção. Um nível de vitamina B12 em 163 pg/mL é considerado baixo e pode, por si só, causar manifestações neurológicas como formigamentos, dormências e sensação de “choques” em mãos, pés ou outras regiões. Isso ocorre porque a B12 é essencial para a integridade dos nervos, e sua deficiência pode levar a uma neuropatia periférica.

O início da reposição com metilcobalamina (1000 mcg) geralmente é seguro e bem tolerado, e não costuma causar esses sintomas como efeito colateral direto. Na verdade, o que pode estar acontecendo é que os sinais neurológicos da deficiência já estavam presentes e ficaram mais perceptíveis agora, ou até mesmo fazem parte de um processo de recuperação neural, que pode gerar sensações transitórias enquanto os nervos se reequilibram.

Além disso, como você é diabético, mesmo com bom controle glicêmico, existe a possibilidade de neuropatia diabética, que pode coexistir com a deficiência de B12 — especialmente em quem usa metformina por tempo prolongado, já que ela pode reduzir a absorção dessa vitamina.

É fundamental acompanhar a evolução dos sintomas e, se necessário, complementar a investigação com outros exames e avaliação neurológica. Ajustes na forma de reposição (oral vs. injetável) também podem ser considerados.

Uma avaliação mais detalhada com endocrinologista é essencial para entender a causa exata desses sintomas e conduzir o tratamento da forma mais segura, ajudando você a recuperar sua qualidade de vida com tranquilidade.

Olá, tudo bem? Primeiramente prazer em conhecer você, é uma grande satisfação te ter por aqui e poder te auxiliar!

Vamos lá: não é colateral não, é seu diabetes que está descompensado e causando neuropatias!

Sugiro não fazer nada por conta própria e buscar ajuda de um endocrinologista para te auxiliar com medicamento/doses específicas para o caso (se necessário), até mesmo por Teleconsulta.

Espero ter ajudado, fico a disposição!

Atenciosamente,
Dr. André Mahmoud
lnsta: @andremahmoud.endocrino