Substituir Fluoxetina por Sertrarina, o medico mandou ficar 14 dias sem Fluoxetina e dai iniciar com

3 respostas
Substituir Fluoxetina por Sertrarina, o medico mandou ficar 14 dias sem Fluoxetina e dai iniciar com 25 mg Sertrarina, vou sentir sintomas nesses dias?, vou ter piora inicial de novo?
Dr. Fábio Fonseca
Psiquiatra
Campinas
A meia vida da fluoxetina pode chegar a 01 semana. Por isso muitos preferem deixar o paciente por uma semana sem medicação para promover um "wash out", isto é, diminuir o risco interação. Na grande maioria dos casos não é necessário esperar 14 dias. Não sabemos se há alguma particularidade em seu caso que leve a essa conduta. Muitas vezes, 15 dias podem sim levar a uma piora dos sintomas.
O recomendado é entrar em contato com seu médico se os sintomas recrudescerem antes do período prescrito parra iniciar a sertralina.

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Dra. Ana Paula Peixoto Bravo de Souza
Psiquiatra, Médico do sono
Rio de Janeiro
Percebo que a maioria das perguntas aqui questiona a conduta do médico assistente, o que pode trazer interpretações errôneas por nossa parte e , além de pouco ajudar ao paciente, levar aos famosos "acting outs", auto administração de medicações, além de "tentativas de se auto-diagnosticar, tratar, estabelecer tempo de tratamento(??) e aprender a retirar a medicação.
Ou seja, improdutivo,ou melhor, contra-producente.
Apesar da meia vida mais longa da fluoxetina, nunca vi algum professor, colega nem ouvi em congresso a necessidade de interromper-se a medicação por 14 dias ao trocar-se para outro ISRS, e para 25 mg de sertralina? Sério? Parece mais pergunta de pcte q lê bula, não sabe nem entende o q lê e chega com tais questões. Por isso minha resposta à pergubta é: entre em contato c seu médico, ou se n estiver segura c seu atual, procure outro com quem estabeleça uma relação de confiança. Quem tem dois médicos, não tem nenhum médico, quem tem 3 medicos, tem um médico jogando contra..
Dra. Rita Cytryn
Psiquiatra
Salvador
A sua pergunta é muito específica e trata justamente da condução de um tratamento pelo seu médico assistente. Não sei os motivos pelos quais ele propôs esse prazo de 14 dias. Entretanto se você se sente insegura, deve perguntar ao mesmo e fortalecer a sua relação médico paciente. Ter um bom relacionamento com o seu médico, poder tirar as suas dúvidas é muito importante para que você se sinta tranquila quanto aos tratamentos que ele propõe. Abços.

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