Suponha que uma pessoa mude o 3x1 devido a uma reação ao EFV (mas o novo esquema continua com o DTF

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Suponha que uma pessoa mude o 3x1 devido a uma reação ao EFV (mas o novo esquema continua com o DTF e a 3TC). Mas com o 3x1 a CV era indetectável. Dessa forma, o vírus poderá conferir mutação ao EFV (abandonado no novo esquema)?
Dra. Keilla Mara Freitas
Infectologista, Intensivista
São Paulo
Troca de esquema não é uma causa de mutação do vírus.
Parar de tomar a medicação (abandono de tratamento) faz a doença evoluir mas não causa mutação do vírus.

As principais causas de troca de remédios são:
- Falha terapêutica (carga viral detectável após 6 meses de tratamento repetido em 2 exames com pelo menos 30 dias entre si).
- Toxicidade (hepatite, lesão renal, etc).
- Comodidade posológica (passar um esquema com menos comprimidos ou menos tomadas no dia).
- Reações adversas (alergia).
- Intolerância (diarreia, dor de barriga, sono de dia, tremores, depressão, etc).

As principais causas de falha são:
- resistência viral por mutação
- não tomar o remédio direito

As principais causas de resistência viral são:
- se infectar por vírus já resistente
- não tomar o remédio direito
- reinfecção (sexo sem camisinha com pessoa com vírus circulando no sangue).

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