Tenho 63 anos. Glicemia deu 225, iniciei tratamento com glicazida; já tomava glifage. Estou com medo

Tenho 63 anos. Glicemia deu 225, iniciei tratamento com glicazida; já tomava glifage. Estou com medo de hipoglicemia. Isso pode acontecer logo nas primeiras doses? Obrigada.

3 respostas


Não é esperado hipoglicemia com Glifage. Com Gliclazida pode ocorrer, mas as chances são baixas. Porém com 225 de glicemia, é bem pouco provável que esses 2 causem hipoglicemia. Recomendado acompanhamento e manejo dessas medicações com um médico, especialmente com 225. É provável que vc já tenha o diagnóstico de diabetes.

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Sim, a gliclazida pode causar hipoglicemia, especialmente em doses mais elevadas ou se a alimentação for irregular ou com longos períodos de jejum. Este, inclusive, é um dos motivos desta ter contra-indicação relativa entre os idosos. É importante manter horários regulares para as refeições e monitorar os sintomas como tontura, tremores ou sudorese. Seu médico irá calcular a dose do seu medicamento de acordo com seus exames e juntos poderão definir a melhor escolha para você. Se mesmo assim sentir algo diferente, procure orientação médica.


Olá! Antes de tudo, entendo perfeitamente a sua preocupação, e ela é muito comum quando um novo medicamento para diabetes é iniciado. Sim, a glicazida pode causar episódios de hipoglicemia (queda do açúcar no sangue), principalmente se houver jejum prolongado, atraso nas refeições, alimentação insuficiente, consumo de bebidas alcoólicas ou prática de atividade física mais intensa do que o habitual. Embora isso possa acontecer desde as primeiras doses, a maioria das pessoas inicia o tratamento sem apresentar hipoglicemias, especialmente quando a medicação é prescrita na dose adequada e usada corretamente. Como a senhora já utiliza o Glifage (metformina), é importante saber que a metformina, isoladamente, praticamente não provoca hipoglicemia. O maior cuidado realmente é com a glicazida. Nos primeiros dias, vale a pena observar alguns sinais que podem indicar uma queda da glicose, como tremores, suor frio, palpitações, fome intensa, tontura, fraqueza, visão embaçada ou confusão. Caso esses sintomas apareçam, medir a glicemia (se possível) e corrigi-la rapidamente com uma fonte de açúcar costuma resolver o problema na maioria das situações. Também é importante lembrar que uma glicemia de 225 mg/dL mostra que o diabetes ainda precisa de melhor controle. O objetivo do tratamento é reduzir esse valor de forma gradual e segura, evitando tanto a hiperglicemia quanto a hipoglicemia. Minha orientação é que a senhora não interrompa a medicação por medo, mas acompanhe as glicemias conforme a orientação do seu médico e mantenha horários regulares para as refeições. Muitas vezes, pequenos ajustes na dose ou nos horários são suficientes para tornar o tratamento mais confortável e seguro. Cada pessoa responde de uma maneira ao tratamento. Por isso, uma avaliação individualizada, analisando exames, rotina, alimentação e outros medicamentos, é fundamental para definir a melhor estratégia e reduzir os riscos. Estou à disposição para ajudá-la a entender seus exames, esclarecer suas dúvidas e construir um plano de tratamento com tranquilidade, segurança e acompanhamento próximo.

Dr. Filipe Teles Tomaz

Dr. Filipe Teles Tomaz

Endocrinologista

São Paulo

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