Tenho artrodese lombar com 6 parafusos e 1 haste desde 15/03/16, porem agora minha tomografia deu sinais
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Tenho artrodese lombar com 6 parafusos e 1 haste desde 15/03/16, porem agora minha tomografia deu sinais de soltura do parafuso direito de L4, qual seria o melhor procedimento?
Bom dia,
A falha do material de síntese, no caso o parafuso, é raro em fixações, podendo estar relacionando com a extensão da cirurgia, a qualidade óssea, osteotomias e enxerto. Nesses casos, tem que ser avaliada se a artrodese, processo realizado pelo corpo humano que termina com a fusão das vértebras adjacentes, já está bem estabelecida. Casos em que a artrodese já está presente, pode-se realizar a retirada do material. Já se ainda não há artrodese, deve ser realizada nova cirurgia para reposicionamento do parafuso.
A falha do material de síntese, no caso o parafuso, é raro em fixações, podendo estar relacionando com a extensão da cirurgia, a qualidade óssea, osteotomias e enxerto. Nesses casos, tem que ser avaliada se a artrodese, processo realizado pelo corpo humano que termina com a fusão das vértebras adjacentes, já está bem estabelecida. Casos em que a artrodese já está presente, pode-se realizar a retirada do material. Já se ainda não há artrodese, deve ser realizada nova cirurgia para reposicionamento do parafuso.
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Provavelmente sua artrodese é L4-L5-S1. Se for isso o parafuso do ápice é em L4, tem que verificar se existe a consolidação da artrodese e se você não sente nada, acho que só observar e controle com exames de imagens esse parafuso. Normalmente quando existe sinais de soltura de parafuso é porque nao houve a consolidação (artrodese) e sim existe uma pseudoartrose, que pode ser necessário revisão cirurgia. Melhor é marcar uma consulta com seu médico parametrite se esclarecimentos e tomada de decisão! Abracos
É necessário verificar na sua tomografia se há sinais de formação de osso adequada na artrodese e, principalmente qual a sua clínica, ou seja, se sente dor ou não, se os nervos na sua coluna voltaram a apresentar compressão. Se estiver sem sintomas é só manter o seguimento.
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