Tenho distrofia endotelial de Fuchs, e agora estou com catarata. O conselho foique eu opere logo catarata

Sua visão está ruim? Só opere se estiver ruim.
Se a córnea já apresenta sinal de descompensação (edema) pela perda de células endoteliais, deve-se fazer a catarata e o transplante no mesmo momento (DMEK). Caso não esteja descompensada ainda, pode fazer só a catarata e observar.

Todas as evidências científicas apontam para o seguinte: o transplante só deve ser feito se a alteração da córnea tiver afetando a visão. Se a visão tiver ruim apena pela catarata, opere apenas a catarata. Como saber se a córnea está afetando a visão? Alguns casos são fáceis de identificar, se já tiver edema por exemplo. Entretanto, mesmo antes de haver edema, pode haver queda de visão por haze (opacidade endotelial) e edemas transitórios (principalmente ao acordar). Nestes casos, apenas um especialista em córnea, de preferência que faça o transplante do tipo DMEK, pode te ajudar. Deve-se tentar sempre que possível apenas a cirurgia de catarata, com cirurgião experiente, mas já se preparar para o transplante de córnea. Evite sempre o transplante tradicional (penetrante). Atualmente em casos iniciais de Fuchs e olhos sem complicações não existem mas motivos para não se fazer o DMEK.

Difícil opinar corretamente sem examinar você. Dependendo da situação e se sua córnea estiver em boas condições, talvez eu indicasse a cirurgia de catarata mais precocemente sim, com o intuito de poupar um pouco mais a córnea. Mas também dependeria se já houvesse pelo menos um mínimo grau de comprometimento visual...
Se ainda está em dúvida, procure um especialista em córnea, para dar a opinião baseada na sua condição atual, e ver se vale a pena mesmo já fazer a cirurgia ou se é melhor esperar.