Tenho enxaqueca com aura e uma condição vascular congênita (ausência de uma carótida e outra com que

Tenho enxaqueca com aura e uma condição vascular congênita (ausência de uma carótida e outra com que é muito fina ). Minha médica ginecologista orientou suspender qualquer anticoncepcional, inclusive os só com progesterona. Além disso, tenho varizes pélvicas/uterinas, com cólica e sangramento considerável, e por isso também fui orientada a não usar DIU de cobre. Nesse caso, vocês concordam que o mais seguro é evitar anticoncepcionais hormonais por conta do risco alto que AVC que já tenho e utilizar apenas preservativo como método contraceptivo?

3 respostas


Pelo seu histórico (enxaqueca com aura e condição vascular), realmente existe uma preocupação maior com risco vascular, e por isso muitos médicos evitam anticoncepcionais hormonais, especialmente os com estrogênio. Diante da complexidade do seu caso, é fundamental uma avaliação individualizada. Minha orientação é que você passe em consulta para discutir todas as opções com calma. E, se não se sentiu totalmente segura com a conduta do médico atual, vale sim buscar uma segunda opinião para te deixar mais tranquila na decisão

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A enxaqueca com aura constitui contraindicação ao uso de anticoncepcionais combinados contendo estrogênio, devido ao aumento do risco de acidente vascular cerebral isquêmico. No seu caso, a presença de uma alteração vascular congênita importante torna indispensável uma avaliação ainda mais individualizada. Entretanto, métodos exclusivamente com progestagênio não apresentam necessariamente o mesmo perfil de risco dos anticoncepcionais combinados e não são universalmente contraindicados em pessoas com enxaqueca com aura. A decisão deve considerar a anatomia vascular, o histórico neurológico e os riscos específicos. Como sua médica já recomendou suspender os métodos hormonais, não os reinicie sem avaliação conjunta da ginecologia e neurologia vascular. O preservativo é uma alternativa, mas sua eficácia depende do uso correto. Recomendo acompanhamento especializado para definir a opção contraceptiva mais segura.


Seu caso exige uma avaliação contraceptiva particularmente cuidadosa. A enxaqueca com aura constitui contraindicação ao uso de anticoncepcionais combinados com estrogênio, devido ao aumento do risco de acidente vascular cerebral isquêmico. Entretanto, métodos exclusivamente progestagênicos não apresentam necessariamente o mesmo risco e, em muitas pacientes, podem ser utilizados com segurança. No seu caso, a alteração vascular congênita descrita torna indispensável uma análise individualizada, preferencialmente envolvendo ginecologia e neurologia vascular, antes de considerar qualquer método hormonal. O preservativo é uma alternativa sem exposição hormonal, mas sua eficácia contraceptiva depende do uso correto e consistente. Também podem ser discutidos métodos definitivos, conforme seus objetivos reprodutivos. Recomendo respeitar a orientação de suspensão até que sua condição vascular seja adequadamente caracterizada, priorizando a prevenção de complicações neurológicas.

Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.