Tenho hipotiroidismo ha pouco tempo foi descoberto , estou tendo descamações das unhas das mãos e

O hipotireoidismo, por si só, já pode causar essa escamação das unhas e ressecamento da pele. Porém, se o seu tipo de hipotireoidismo for o de Hashimoto, você tem chances aumentadas de desenvolver agumas outras doenças auto-imunes, como a psoríase. Esta deve ser descartada, pois pode cursar com alterações nas unhas e escamação e rachaduras nos pés e requer um tratamento específico. Outra doença muito comumente associada ao hipotireoidismo é a anemia, que pode agravar as alterações das unhas e, se presente, merece ser tratada. Enfim, você precisa fazer uma revisão laboratorial completa e de uma avaliação por um Dermatologista para um tratamento completo e apropriado. Enquanto isso, pode ir utilizando hidratantes potentes (encontrados nas sessões de Dermocosméticos das Farmácias) tanto nos pés como nas mãos e ceras nutritivas para unhas, evitar o uso de esmaltes e, se usá-los, removê-los somente com óleo de banana.

O hipotireoidismo pode causar ressecamento da pele e das unhas por redução do metabolismo e da circulação local, o que pode explicar parte dos seus sintomas, mas descamações e rachaduras também podem estar relacionadas a micoses ou dermatites; é importante manter hidratação adequada, usar cremes com ureia ou óleo vegetal e evitar traumas, mas o ideal é procurar um dermatologista para avaliar se há infecção associada e ajustar o tratamento junto com o controle do hipotireoidismo.

Boa tarde! As alterações de pele e unhas que você descreve podem TER relação com o hipotireoidismo descoberto recentemente. É um achado clínico bem conhecido.

POR QUE o hipotireoidismo afeta pele e unhas:
• O hormônio tireoidiano regula a velocidade da renovação celular, da circulação e da hidratação da pele.
• Hipotireoidismo causa pele SECA, descamativa, espessada (especialmente cotovelos, joelhos, calcanhares), unhas QUEBRADIÇAS, ESTRIAS, lentas para crescer, ásperas.
• Pode haver perda de pelo nas sobrancelhas (porção lateral) e queda capilar difusa.
• Tudo isso costuma MELHORAR após meses de tratamento adequado (levotiroxina).

OUTRAS CAUSAS possíveis para o seu caso (vale considerar em conjunto):
• Onicomicose (fungo nas unhas) — comum, especialmente em pés. Trata-se com antifúngico tópico ou oral.
• Psoríase ungueal — manchas, pontos, descolamento.
• Deficiência de FERRO, vitamina B12, vitamina D, zinco, biotina.
• Dermatite de contato (sabonete, produtos químicos).
• Eczema crônico.

CUIDADOS BÁSICOS já:
• Hidrate a pele 2x/dia com creme à base de ureia (5-10%) ou ceramidas — especialmente após o banho. Para rachaduras profundas, ureia 20% ajuda.
• Para os pés: use meias de algodão; calçados confortáveis; pé do banho seque BEM entre os dedos; use lixa fina nas calosidades.
• Para as unhas: corte reto, sem cutícula muito mexida, hidratação na pele ao redor.
• Use luvas para lavar louça/limpeza.
• Evite água muito quente no banho.
• Hidrate-se por dentro também (água, alimentação rica em vegetais).

INVESTIGAÇÃO útil:
• Confirmar se a dose de levotiroxina está ADEQUADA (TSH no alvo terapêutico) — se o hipotireoidismo ainda não foi otimizado, os sintomas persistem.
• Hemograma, ferritina, vitamina D, B12, zinco — frequentemente deficitários em quem tem doença tireoidiana.
• Avaliação dermatológica se houver suspeita de fungo, psoríase ou dermatose específica — eventualmente exame micológico das unhas.

Procure pronto-socorro/avaliação rápida se:
• Rachadura infectada (vermelhidão, calor, pus, dor importante, febre).
• Sangramento que não para.
• Dor intensa.

Fontes: SBD — Sociedade Brasileira de Dermatologia (Onicomicose; Pele e doenças sistêmicas); SBEM — Sociedade Brasileira de Endocrinologia (Hipotireoidismo); UpToDate "Cutaneous manifestations of hypothyroidism"; ANVISA — Bulários (levotiroxina, ureia, antifúngicos).

Posso te avaliar em teleconsulta — revisar o tratamento do hipotireoidismo, pedir os exames complementares e prescrever os hidratantes/curativos certos para suas rachaduras. Se houver suspeita de fungo, indico o dermatologista. Agende pelo meu perfil aqui na Doctoralia, atendo 24h em todo o Brasil. — Dr. Jonas Spezia, CRM-RS 52340.