Tenho miomas e iniciei desogestrel há cerca de 3 semanas. Há 7 dias apresento sangramento de escape
Tenho miomas e iniciei desogestrel há cerca de 3 semanas. Há 7 dias apresento sangramento de escape (vermelho vivo), geralmente leve, mas com aumento do fluxo, cólicas e coágulos em um episódio. Minhas cólicas pioraram muito nos últimos meses e sempre que inicio anticoncepcional tenho sangramentos prolongados. Desenvolvi anemia por deficiência de ferro. Gostaria de saber se isso pode ser apenas dos miomas, se o tratamento está adequado e se preciso investigar outras causas.
3 respostas
Olá. Os miomas podem ser sim causa de sangramento e levar realmente a quadros de anemias. O volume do seu útero e onde os miomas estão localizados influenciam bastante no tratamento. Desogestrel ajuda, mas dependendo da quantidade de miomas, ele sozinho, não vai dar conta. Sempre que investigamos sangramento uterino excluímos outras causas também: problemas de coagulação, problemas ovulatórios, endometriose e adenomiose, endometrio, entre outros. Você foi investigada de forma abrangente ? Fale com seu médico, mas estou à disposição em consulta.
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Os sangramentos de escapes são bem comuns em uso de progesterona. Quanto a ser o tratamento adequado isso necessita de uma boa anamnese e avaliação dos exames já realizados.
Miomas podem causar sangramento uterino aumentado, prolongado, cólicas e formação de coágulos, podendo contribuir para anemia por deficiência de ferro. O desogestrel também pode provocar sangramento irregular, especialmente nos primeiros meses de uso. Portanto, os sintomas podem estar relacionados tanto aos miomas quanto ao método hormonal, mas a intensidade das cólicas, a presença de coágulos e o histórico de anemia justificam uma avaliação ginecológica. É importante verificar hemograma e ferritina e avaliar, por ultrassonografia, localização e tamanho dos miomas. O tratamento deve ser individualizado conforme idade, desejo reprodutivo, intensidade do sangramento e resposta ao método utilizado.
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